發(fā)病機制、影像學表現(xiàn)、治療原則是腦梗塞與腦栓塞存在差異的幾個方面。
1. 發(fā)病機制：腦梗塞主要是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起局限性腦組織缺血性壞死或軟化，多因動脈粥樣硬化等導致血管狹窄或堵塞。腦栓塞則是各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙，栓子來源多樣，如心源性栓子等。
2. 影像學表現(xiàn)：在CT上，腦梗塞早期可能無明顯異常，24小時后可出現(xiàn)低密度影，邊界不清。腦栓塞發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)CT可顯示低密度灶，且常呈多發(fā)性、散在分布。MRI對腦梗塞和腦栓塞的早期診斷更敏感，腦梗塞在DWI序列上表現(xiàn)為高信號，ADC圖呈低信號。腦栓塞在MRI上同樣有類似表現(xiàn)，但因栓子性質(zhì)不同，可能有一些特殊影像學特征。
3. 治療原則：腦梗塞治療強調(diào)早期溶栓、改善腦循環(huán)、腦保護等綜合治療，根據(jù)病情選擇合適藥物及康復(fù)治療。腦栓塞治療除了與腦梗塞相似的措施外，還需針對栓子來源進行治療，如抗凝治療預(yù)防心源性栓子再次脫落等。
無論是腦梗塞還是腦栓塞，患者在日常生活中都應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運動、戒煙限酒等。定期體檢，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標。一旦患病，務(wù)必嚴格按照醫(yī)生制定的治療方案進行治療，按時服藥，積極配合康復(fù)訓練，以促進身體恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)風險。
