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兒童遠端腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些

更新時間:2025-06-05 16:24:59

兒童遠端腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)有生長發(fā)育遲緩、多飲多尿、骨骼改變、電解質(zhì)紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。

1.生長發(fā)育遲緩:患兒身高增長緩慢,體重不增,嚴(yán)重者可出現(xiàn)智力發(fā)育落后。這是由于長期代謝性酸中毒影響了蛋白質(zhì)的合成和骨骼的生長發(fā)育。

2.多飲多尿:患兒出現(xiàn)煩渴、多飲、多尿的癥狀,每日尿量可達數(shù)升。因為腎小管氫離子分泌障礙,導(dǎo)致鈉鉀交換增加,尿中排鈉、排鉀增多,血容量減少,刺激口渴中樞,引起多飲多尿。

3.骨骼改變:表現(xiàn)為佝僂病、骨軟化癥、骨質(zhì)疏松等。酸中毒可使鈣磷代謝紊亂,尿鈣排出增加,影響骨骼的礦化和生長,導(dǎo)致骨骼病變。

4.電解質(zhì)紊亂:主要為低鉀血癥,患兒可出現(xiàn)四肢無力、腹脹、心律失常等癥狀。還可能伴有低鈉血癥、低鈣血癥等。

5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:由于尿鈣排出增加,易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,可引起腎絞痛、血尿、尿路感染等。

對于兒童遠端腎小管酸中毒,一旦確診,應(yīng)及時治療。家長要注意觀察孩子的癥狀,定期帶孩子復(fù)查,按照醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。同時,要注意孩子的飲食,保證營養(yǎng)均衡,避免食用高鉀、高磷食物。

審編醫(yī)生
徐玲玲兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。汉粑ソ?小兒支氣管炎,支氣管肺炎,功能性消化不良...詳情>

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