病因、癥狀、體征、治療方法是肛竇炎與痔瘡的區(qū)別之處。
1. 病因:肛竇炎主要因肛竇開(kāi)口向上,易積存糞便引發(fā)感染,或因局部損傷、細(xì)菌入侵等導(dǎo)致;痔瘡則多由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大形成,與久坐、久站、便秘、妊娠等使腹壓增加的因素有關(guān) 。
2. 癥狀:肛竇炎主要癥狀為肛門(mén)墜脹、疼痛,排便時(shí)加重,有時(shí)有膿性分泌物,還可能伴有瘙癢;痔瘡癥狀以便血為主,多為排便時(shí)滴血或噴射狀出血,內(nèi)痔脫出后可能卡頓,外痔會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹,尤其血栓性外痔疼痛劇烈。
3. 體征:肛竇炎指診可摸到肛竇處有明顯壓痛、硬結(jié);肛門(mén)鏡下可見(jiàn)肛竇紅腫、充血,有時(shí)有膿性分泌物。痔瘡指診可摸到柔軟腫物,肛門(mén)鏡下能看到內(nèi)痔的大小、位置、數(shù)量,外痔在肛門(mén)外可見(jiàn)隆起腫物。
4. 治療方法:肛竇炎初期以保守治療為主,如坐浴、栓劑納肛、口服抗生素控制感染;病情嚴(yán)重或形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。痔瘡無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需特殊治療,有癥狀時(shí)先保守治療,如坐浴、涂抹藥膏、口服藥物等,保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)切除。
日常要注意保持肛門(mén)清潔,排便后用溫水清洗,避免久坐、久站,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,預(yù)防便秘和腹瀉。若出現(xiàn)肛門(mén)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。