室顫和房顫在發(fā)病機制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、治療方法、預后情況等方面存在不同。
1. 發(fā)病機制:室顫是心室肌快速而不協(xié)調(diào)的亂顫,多由嚴重心肌病變、電解質(zhì)紊亂等引發(fā),心臟失去有效收縮功能;房顫是心房肌快速無序電活動,常因心臟瓣膜病、冠心病等導致,心房正常收縮功能受影響但心室仍有一定規(guī)律跳動。
2. 心電圖表現(xiàn):室顫心電圖呈現(xiàn)為形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的顫動波,無正常QRS波群;房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波,RR間期絕對不等。
3. 癥狀:室顫發(fā)作時患者迅速出現(xiàn)意識喪失、抽搐、呼吸停止等心源性猝死表現(xiàn);房顫患者癥狀輕重不一,常見心悸、胸悶、乏力,部分患者可能無癥狀,少數(shù)可因血栓脫落導致栓塞。
4. 治療方法:室顫一旦發(fā)生需立即進行電除顫,同時配合心肺復蘇等急救措施;房顫治療包括控制心室率、恢復并維持竇性心律、預防血栓栓塞,可采用藥物、電復律、導管消融等方法。
5. 預后情況:室顫若不及時搶救,死亡率極高;房顫患者長期發(fā)作可導致心臟擴大、心力衰竭,有較高的血栓栓塞風險,影響生活質(zhì)量和壽命。
日常要重視心臟健康,保持良好生活習慣,如規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒等。定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)心臟問題并積極治療。若有心臟病史,應嚴格遵循醫(yī)生指導,按時服藥、定期復查,降低室顫和房顫等疾病發(fā)生風險。