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二硝酸異山梨醇和二硝酸異山梨脂的區(qū)別

更新時間:2025-06-10 02:36:07

二硝酸異山梨醇和二硝酸異山梨脂的區(qū)別一般體現(xiàn)在化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等方面。

1. 化學(xué)結(jié)構(gòu):二硝酸異山梨醇和二硝酸異山梨脂本質(zhì)為同一物質(zhì),化學(xué)名稱均為1,4,3,6-二脫水-D-山梨醇二硝酸酯,不存在化學(xué)結(jié)構(gòu)上的差異。

2. 藥理作用:二者藥理作用相同,進(jìn)入人體后會代謝生成單硝酸異山梨酯,主要通過松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴(kuò)張,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,同時擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈血流量,改善心肌供血。

3. 臨床應(yīng)用:均廣泛用于冠心病的長期治療、心絞痛的預(yù)防、心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療,也用于治療慢性充血性心力衰竭。在臨床應(yīng)用場景和適用病癥方面沒有區(qū)別。

4. 不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)相似,都可能引起頭痛、頭暈、面部潮紅、惡心、嘔吐等。還可能導(dǎo)致體位性低血壓,引起心悸、乏力等不適。但具體到個體,不良反應(yīng)的表現(xiàn)和程度可能存在差異。

使用時都要注意,對本藥過敏者禁用。低血壓、急性心肌梗死伴低充盈壓、肥厚梗阻型心肌病等患者慎用。用藥期間避免突然改變體位,以防體位性低血壓導(dǎo)致摔倒。要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量,若出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

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