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自身免疫性溶血性貧血是什么

更新時(shí)間:2025-06-10 12:50:43

自身免疫性溶血性貧血是一種由于機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將自身紅細(xì)胞識(shí)別為外來物質(zhì)并進(jìn)行攻擊破壞,導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短、破壞加速,超過骨髓造血代償能力而引發(fā)的貧血疾病。

正常情況下,人體免疫系統(tǒng)能夠精準(zhǔn)區(qū)分自身和外來物質(zhì),維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。但在自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi),免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,產(chǎn)生針對(duì)自身紅細(xì)胞的抗體,這些抗體與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合,使紅細(xì)胞更容易被脾臟、肝臟等器官中的單核巨噬細(xì)胞識(shí)別并吞噬清除,或者在補(bǔ)體的參與下直接導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破裂。

根據(jù)抗體作用的最適溫度不同,自身免疫性溶血性貧血可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型較為常見,抗體在37℃時(shí)活性最強(qiáng);冷抗體型則在低溫環(huán)境下抗體活性增強(qiáng)。多種因素可誘發(fā)該病,如感染、自身免疫性疾病、某些藥物等。

患者常出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀,如乏力、頭暈、心慌、氣短等,還可能有黃疸、脾腫大等表現(xiàn)。診斷主要依靠血常規(guī)、血涂片、抗人球蛋白試驗(yàn)等檢查。

治療上,常采用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng),必要時(shí)可能需使用免疫抑制劑、進(jìn)行脾切除等。日常生活中要注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,因?yàn)楦腥究赡苷T發(fā)或加重病情。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

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