肝素引起的出血可通過停用肝素、使用魚精蛋白、輸注新鮮冰凍血漿、應(yīng)用止血藥物、必要時(shí)手術(shù)止血等方法處理。
1. 停用肝素：立即停止使用肝素，因?yàn)楦嗡厥菍?dǎo)致出血的直接原因，停用后可避免進(jìn)一步加重出血情況。肝素通過抑制凝血酶等多種凝血因子發(fā)揮抗凝作用，持續(xù)使用會(huì)使出血風(fēng)險(xiǎn)不斷增加，及時(shí)停用能從根源上減少出血的誘發(fā)因素。
2. 使用魚精蛋白：遵醫(yī)囑使用硫酸魚精蛋白注射液，它是一種堿性蛋白質(zhì)，能與肝素結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物，從而使肝素失去抗凝活性，達(dá)到止血目的。魚精蛋白中的陽離子基團(tuán)可與肝素的陰離子基團(tuán)結(jié)合，中和肝素的抗凝作用，快速糾正因肝素過量導(dǎo)致的凝血異常。
3. 輸注新鮮冰凍血漿：輸注新鮮冰凍血漿可補(bǔ)充多種凝血因子，改善凝血功能。由于肝素引起的出血可能導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子消耗，新鮮冰凍血漿含有豐富的凝血因子，如纖維蛋白原、凝血酶原等，輸入后可提高血液的凝血能力，有助于止血。
4. 應(yīng)用止血藥物：遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素 K1 注射液等。氨甲環(huán)酸能競爭性抑制纖維蛋白溶解酶原的激活，從而抑制纖維蛋白溶解達(dá)到止血效果；酚磺乙胺可增強(qiáng)血小板功能，促進(jìn)血小板聚集，縮短凝血時(shí)間；維生素 K1 參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，補(bǔ)充維生素 K1 可改善凝血功能。
5. 手術(shù)止血：若出血嚴(yán)重且經(jīng)上述保守治療無效，可考慮手術(shù)止血。通過手術(shù)直接對出血部位進(jìn)行處理，如縫合止血、結(jié)扎血管等，能迅速有效地控制出血，挽救生命。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評估患者情況后謹(jǐn)慎選擇。
肝素引起出血后，后續(xù)要密切觀察身體狀況，包括生命體征、出血情況等。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查凝血功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。日常生活中注意避免受傷，防止因輕微創(chuàng)傷導(dǎo)致再次出血。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量，確保治療安全有效。
