小兒肺炎胸片表現(xiàn)有肺紋理增粗、斑片狀陰影、肺實(shí)變、胸腔積液、肺不張等。
1. 肺紋理增粗:胸片上可見(jiàn)肺紋理增多、增粗,走行紊亂,邊緣模糊。這是由于炎癥刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致支氣管壁增厚,進(jìn)而在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺紋理的改變,常提示支氣管肺炎早期或病情相對(duì)較輕階段。
2. 斑片狀陰影:多表現(xiàn)為肺部散在分布的密度不均勻的斑片狀模糊陰影,大小不一。這些陰影是炎癥滲出在肺部的影像學(xué)體現(xiàn),可出現(xiàn)在兩肺的不同部位,以?xún)上路屋^為常見(jiàn),是小兒肺炎較為典型的表現(xiàn)之一。
3. 肺實(shí)變:胸片顯示大片狀均勻致密陰影,肺紋理被掩蓋。因?yàn)榉闻輧?nèi)充滿(mǎn)炎性滲出物,氣體被排出,肺組織呈實(shí)變狀態(tài),多見(jiàn)于大葉性肺炎等嚴(yán)重肺部感染情況。
4. 胸腔積液:可見(jiàn)胸腔內(nèi)弧形致密陰影,肋膈角變鈍或消失。炎癥累及胸膜,導(dǎo)致胸膜滲出增加,液體在胸腔內(nèi)積聚形成胸腔積液,少量積液時(shí)可能僅表現(xiàn)為肋膈角變鈍,積液量增多時(shí)表現(xiàn)更為明顯。
5. 肺不張:表現(xiàn)為肺野密度增高,肺體積縮小,肺紋理聚攏。多由于支氣管堵塞,導(dǎo)致相應(yīng)肺組織氣體吸收,肺葉或肺段出現(xiàn)萎陷,可由痰液堵塞、異物等多種原因引起。
小兒肺炎胸片表現(xiàn)多樣,具體診斷需結(jié)合臨床癥狀、體征等綜合判斷。日常要注意孩子的保暖,避免著涼,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)孩子免疫力。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、咳嗽等疑似肺炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查胸片觀(guān)察病情變化。