梗死后左心室游離壁破裂的臨床表現(xiàn)有胸痛、呼吸困難、休克、心律失常、心包摩擦音等。
1. 胸痛：梗死后左心室游離壁破裂時，患者常突然出現(xiàn)劇烈胸痛，疼痛程度較梗死發(fā)作時可能更甚，多呈持續(xù)性，難以緩解，部位主要位于心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，這是由于破裂刺激心肌及周圍組織引發(fā)強(qiáng)烈的疼痛感覺。
2. 呼吸困難：隨著左心室游離壁破裂，心臟功能急劇下降，大量血液進(jìn)入心包腔，導(dǎo)致心臟舒張受限，肺循環(huán)淤血，進(jìn)而引起呼吸困難，患者可表現(xiàn)為呼吸急促、端坐呼吸甚至不能平臥。
3. 休克：心臟破裂后心臟泵血功能嚴(yán)重受損，有效循環(huán)血量急劇減少，血壓迅速下降，出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少等休克癥狀，嚴(yán)重威脅生命。
4. 心律失常：破裂引發(fā)心肌電活動紊亂，可出現(xiàn)各種心律失常，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等，進(jìn)一步影響心臟的正常節(jié)律和功能。
5. 心包摩擦音：當(dāng)血液進(jìn)入心包腔，心包臟層和壁層之間相互摩擦，可在心前區(qū)聞及心包摩擦音，這是診斷左心室游離壁破裂的重要體征之一。
梗死后左心室游離壁破裂病情兇險，一旦發(fā)生需緊急救治?；颊咴诠Ｋ篮髴?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和康復(fù)，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動、用力排便等增加心臟負(fù)擔(dān)的行為，定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并處理，降低此類嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。
