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閉合性腦損傷的分類是什么

更新時(shí)間:2025-06-25 19:04:15

閉合性腦損傷的分類有頭皮損傷、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。

1. 頭皮損傷:包括頭皮血腫、頭皮裂傷和頭皮撕脫傷。頭皮血腫多因鈍器傷所致,按血腫出現(xiàn)于頭皮內(nèi)的具體層次分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。頭皮裂傷可由銳器或鈍器傷引起,出血較多。頭皮撕脫傷多因發(fā)辮受機(jī)械力牽拉,使大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜被撕脫所致。

2. 顱骨骨折:指顱骨受暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)改變。按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折;按骨折形態(tài)分為線形骨折和凹陷骨折;按骨折與外界是否相通分為開放性骨折和閉合性骨折。顱蓋骨折依靠頭顱X線平片或CT骨窗相診斷,顱底骨折多依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷。

3. 腦震蕩:是最輕的腦損傷,其特點(diǎn)為傷后即刻發(fā)生短暫的意識(shí)障礙和近事遺忘。傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般不超過半小時(shí)。清醒后大多不能回憶受傷當(dāng)時(shí)及傷前一段時(shí)間內(nèi)的情況。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征,腦脊液檢查無紅細(xì)胞,CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)。

4. 腦挫裂傷:指主要發(fā)生于大腦皮層的損傷,可為單發(fā),也可多發(fā),好發(fā)于額極、顳極及其底面。常合并有鄰近部位局限性腦水腫或彌散性腦腫脹,以及不同程度的顱內(nèi)血腫。臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、惡心、嘔吐等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征因損傷部位不同而異。

5. 顱內(nèi)血腫:是顱腦損傷中最常見且最危險(xiǎn)的繼發(fā)性病變。按血腫的來源和部位可分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫等。不同類型的顱內(nèi)血腫臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn),主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等。

閉合性腦損傷患者在恢復(fù)期間要多休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理,促進(jìn)身體更好地恢復(fù)。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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