心肌缺血指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài);心跳快需根據(jù)不同病因選擇合適藥物。
一、心肌缺血:
1. 病因:主要由冠狀動脈粥樣硬化引起,導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或阻塞,使心肌供血不足。炎癥、痙攣、栓塞等也可能引發(fā)。
2. 癥狀:常見癥狀為發(fā)作性胸痛,可放射至心前區(qū)和肩背部,疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛一般持續(xù)3-5分鐘。部分患者還可能伴有心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。
2.心跳快用藥:
1. 生理性因素:如運動、情緒激動、飲酒、喝咖啡等導(dǎo)致的心跳快,一般去除誘因后可自行緩解,通常無需用藥。
2. 病理性因素:
心律失常:如竇性心動過速,可使用β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等,抑制交感神經(jīng)活性,減慢心率;室上性心動過速,可選用維拉帕米、普羅帕酮等藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律。
心力衰竭:在控制心力衰竭的基礎(chǔ)上,可使用β受體阻滯劑、地高辛等藥物控制心室率。
甲亢:可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物治療甲亢,從而緩解心跳快癥狀,也可聯(lián)合β受體阻滯劑輔助控制心率。
出現(xiàn)心肌缺血或心跳快癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行隨意增減藥量或停藥,以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng)。同時,保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒等,對病情控制有益。