腎積水是由于泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴張，尿液潴留引起的。常見檢查包括影像學(xué)檢查和實驗室檢查等，以明確病因、積水程度等情況。
一、腎積水的原因：
1. 輸尿管梗阻：結(jié)石是常見原因，結(jié)石可阻塞輸尿管，阻礙尿液正常下行。腫瘤也可能導(dǎo)致梗阻，如輸尿管腫瘤，會占據(jù)管腔空間，使尿液排出不暢。先天性輸尿管狹窄，多因輸尿管發(fā)育異常，造成局部管腔狹小，引起梗阻。
2. 腎盂輸尿管連接部梗阻：可能是由于腎盂輸尿管連接部的肌層發(fā)育不全，導(dǎo)致蠕動功能障礙，尿液無法順利通過。也可能存在外在壓迫，如血管壓迫腎盂輸尿管連接部，影響尿液引流。
3. 膀胱出口梗阻：前列腺增生在老年男性中較為常見，增生的前列腺組織會壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液排出困難，進而引起腎積水。膀胱結(jié)石、腫瘤同樣會阻塞膀胱出口，造成尿液潴留，引發(fā)腎積水。
2.腎積水的檢查：
1. 超聲檢查：能清晰顯示腎臟大小、形態(tài)、腎盂腎盞擴張程度，還可初步判斷梗阻部位，是腎積水的常用初步檢查方法。
2. CT檢查：可以更準確地觀察泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，對于發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等病變的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系有較大幫助。
3. 靜脈腎盂造影：通過靜脈注射造影劑，觀察造影劑在泌尿系統(tǒng)的排泄情況，了解腎盂腎盞、輸尿管和膀胱的形態(tài)及功能，有助于判斷梗阻部位和程度。
4. 腎功能檢查：檢測血肌酐、尿素氮等指標，評估腎臟功能受損程度。
腎積水患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行檢查診斷，明確病因后接受針對性治療。治療過程中需嚴格遵循醫(yī)囑，按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進病情恢復(fù)。
