慢性腎衰竭的癥狀包括消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀等。
1. 消化系統(tǒng)癥狀:最早出現(xiàn)且最常見,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、口腔有尿味、消化道出血等,這是由于體內(nèi)毒素蓄積刺激胃腸道黏膜,影響消化功能所致。
2. 心血管系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)高血壓,因水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素引起;還可能有心力衰竭,與心臟負(fù)荷加重、心肌病變等有關(guān);另外,心包炎也時有發(fā)生,多因尿毒癥毒素刺激心包膜。
3. 血液系統(tǒng)癥狀:常出現(xiàn)貧血,主要是由于促紅細(xì)胞生成素減少,同時伴有鐵缺乏、慢性炎癥等因素影響;還可能有出血傾向,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,與血小板功能異常有關(guān)。
4. 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀:早期多有乏力、失眠、注意力不集中等,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體麻木、感覺異常等,嚴(yán)重時會有精神癥狀,如抑郁、焦慮、譫妄等。
5. 皮膚癥狀:皮膚瘙癢較為常見,這與尿毒癥毒素、鈣磷代謝紊亂等有關(guān),還可伴有皮膚干燥、脫屑,膚色可呈黃褐色。
慢性腎衰竭患者日常要注意休息,避免勞累,嚴(yán)格控制飲食,限制水、鈉、鉀、磷等攝入。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。