骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實驗室檢查、疾病預(yù)后等方面存在不同 。
1. 發(fā)病原因:骶髂關(guān)節(jié)炎多由年齡增長、外傷、勞損、感染等因素引起,導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)軟骨磨損、破壞;強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳、免疫、環(huán)境等因素相關(guān),是自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊自身組織。
2. 癥狀表現(xiàn):骶髂關(guān)節(jié)炎主要癥狀為骶髂關(guān)節(jié)疼痛、壓痛,活動時疼痛加劇,休息可緩解,晚期有關(guān)節(jié)畸形;強(qiáng)直性脊柱炎早期下腰部或臀部疼痛、僵硬,活動后減輕,隨病情發(fā)展可累及脊柱及外周關(guān)節(jié),出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、畸形。
3. 影像學(xué)特征:骶髂關(guān)節(jié)炎X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生、硬化;強(qiáng)直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)面模糊、蟲蝕樣改變,后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
4. 實驗室檢查:骶髂關(guān)節(jié)炎一般無特異性指標(biāo);強(qiáng)直性脊柱炎患者HLA-B27多呈陽性,血沉、C反應(yīng)蛋白可升高。
5. 疾病預(yù)后:骶髂關(guān)節(jié)炎積極治療可緩解癥狀、控制病情發(fā)展,部分患者可恢復(fù)正常生活;強(qiáng)直性脊柱炎難以根治,病情易進(jìn)展,嚴(yán)重影響脊柱和關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致殘疾。
日常生活中,骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎患者都要注意休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。保持正確姿勢,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。定期復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥,出現(xiàn)異常及時就醫(yī),以便調(diào)整治療策略。