總糖化血紅蛋白和糖化血紅蛋白在概念、檢測意義、組成成分、臨床應(yīng)用、檢測方法上存在不同。
1. 概念:總糖化血紅蛋白是血液中葡萄糖與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白發(fā)生非酶促糖化反應(yīng)的產(chǎn)物總和;糖化血紅蛋白通常指其中的糖化血紅蛋白A1c,是血紅蛋白β鏈N端纈氨酸與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物。
2. 檢測意義:總糖化血紅蛋白反映一段時(shí)間內(nèi)血糖總體水平;糖化血紅蛋白A1c更精準(zhǔn)反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,是評估血糖長期控制的重要指標(biāo)。
3. 組成成分:總糖化血紅蛋白包含糖化血紅蛋白A1A1a、A1b、A1c、糖化血紅蛋白A2、糖化血紅蛋白F等多種成分;糖化血紅蛋白主要指糖化血紅蛋白A1c 。
4. 臨床應(yīng)用:總糖化血紅蛋白可用于初步了解血糖控制情況;糖化血紅蛋白A1c在糖尿病診斷、治療方案調(diào)整、病情監(jiān)測等方面應(yīng)用廣泛,是國際上公認(rèn)的評估指標(biāo)。
5. 檢測方法:總糖化血紅蛋白檢測方法有離子交換色譜法、親和色譜法等;糖化血紅蛋白A1c檢測常用高效液相色譜法等。
無論是檢測總糖化血紅蛋白還是糖化血紅蛋白,都應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行,檢測前無需空腹,但要注意保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動等影響檢測結(jié)果的因素,檢測后根據(jù)醫(yī)生建議合理調(diào)整治療方案。