判斷上消化道出血是否停止可從臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 臨床表現(xiàn)：若患者不再有嘔血、黑便等癥狀，且腹痛、腹脹等不適緩解，生命體征如心率、血壓、呼吸等逐漸平穩(wěn)并維持在正常范圍，提示出血可能停止。若仍有反復(fù)嘔血、黑便，或出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀加重，生命體征不穩(wěn)定，則表明出血未止。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，若血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等不再進(jìn)行性下降，且網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸恢復(fù)正常，提示出血停止。同時(shí)，血尿素氮水平逐漸下降至正常，也支持出血停止的判斷。若相關(guān)指標(biāo)持續(xù)異常，則提示出血仍在繼續(xù)。
3. 影像學(xué)檢查：通過(guò)胃鏡檢查，若未發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血跡象，如潰瘍面無(wú)滲血、血管裸露等，可判斷出血停止。腹部CT血管造影等檢查，若未發(fā)現(xiàn)造影劑外溢等出血表現(xiàn)，也有助于判斷出血是否停止。
日常生活中，即便判斷上消化道出血已停止，也需注意飲食調(diào)整，避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物，以防再次損傷消化道黏膜。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐，規(guī)律服藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并進(jìn)行處理，防止上消化道出血復(fù)發(fā)。
