判斷是否得了風(fēng)濕性心臟病可從癥狀、體征、病史、心電圖、超聲心動(dòng)圖等方面入手。
1. 癥狀：風(fēng)濕性心臟病患者常出現(xiàn)呼吸困難，在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下加重，嚴(yán)重時(shí)休息也會(huì)發(fā)作；還會(huì)有乏力、疲倦感，日常活動(dòng)耐力下降；心悸表現(xiàn)為自覺心跳異常，可伴有心慌；咳嗽可能是干咳或伴有少量白痰，病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咯血癥狀；部分患者會(huì)有胸痛，疼痛性質(zhì)多樣。
2. 體征：醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音，不同瓣膜病變有不同特征性雜音；還可能出現(xiàn)心界擴(kuò)大，通過叩診可判斷；頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等體循環(huán)淤血體征也可能出現(xiàn)。
3. 病史：有風(fēng)濕熱病史對診斷意義重大，如曾有游走性關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等風(fēng)濕熱表現(xiàn)。
4. 心電圖：可出現(xiàn)心律失常，如心房顫動(dòng)等異常波形，還能反映心肌肥厚等情況。
5. 超聲心動(dòng)圖：能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能，明確瓣膜病變的部位、程度，觀察心臟大小、心肌厚度及運(yùn)動(dòng)情況等。
若懷疑患有風(fēng)濕性心臟病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常要注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和隨訪，定期復(fù)查心臟相關(guān)檢查項(xiàng)目，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
