判斷是否有痛風石可通過癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、血尿酸水平檢測、關(guān)節(jié)液檢查、組織活檢等。
1. 癥狀表現(xiàn)：觀察關(guān)節(jié)部位是否出現(xiàn)隆起的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，表面皮膚可能呈暗紅色。痛風石常見于手指、腳趾、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)周圍，初期可能較小，隨著病情發(fā)展逐漸增大，嚴重時可影響關(guān)節(jié)活動，導致關(guān)節(jié)畸形、疼痛等。
2. 影像學檢查：超聲檢查能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有無低回聲或無回聲區(qū)，提示痛風石可能；X線檢查可見關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊影；CT檢查對痛風石的診斷更敏感，能清晰顯示痛風石的大小、位置。
3. 血尿酸水平檢測：長期高尿酸血癥是痛風石形成的重要危險因素。若血尿酸持續(xù)高于正常范圍，且波動較大，發(fā)生痛風石的風險增加。但血尿酸正常也不能完全排除痛風石。
4. 關(guān)節(jié)液檢查：抽取關(guān)節(jié)液進行偏振光顯微鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結(jié)晶，可明確痛風診斷，有助于判斷是否存在痛風石。
5. 組織活檢：對可疑結(jié)節(jié)進行活檢，通過病理檢查確定是否為痛風石，是診斷的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。
日常要嚴格控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進尿酸排泄。同時，需定期復查血尿酸，按照醫(yī)生建議規(guī)范治療，控制病情進展，預防痛風石形成及加重。
