判斷是否有痛風(fēng)石可通過癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血尿酸水平檢測、關(guān)節(jié)液檢查、病理檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn)：觀察關(guān)節(jié)及其周圍是否出現(xiàn)隆起的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，大小不一，小如芝麻，大如雞蛋。初期可能無明顯疼痛，隨著病情發(fā)展，痛風(fēng)石可能破潰，流出白色豆腐渣樣物質(zhì)，且傷口難以愈合，還會伴有局部紅腫、疼痛加劇等癥狀。
2. 影像學(xué)檢查：超聲檢查能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石，表現(xiàn)為低回聲或無回聲區(qū)；X線檢查在痛風(fēng)石較大時，可顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、缺損等改變；CT檢查能更清晰地顯示痛風(fēng)石的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。
3. 血尿酸水平檢測：長期高尿酸血癥是痛風(fēng)石形成的重要危險因素。若血尿酸持續(xù)高于正常范圍，且波動較大，形成痛風(fēng)石的風(fēng)險增加。但血尿酸正常也不能完全排除痛風(fēng)石。
4. 關(guān)節(jié)液檢查：抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行偏振光顯微鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，對痛風(fēng)石的診斷有重要意義，同時可與其他關(guān)節(jié)炎相鑒別。
5. 病理檢查：對可疑結(jié)節(jié)進(jìn)行病理活檢，若在組織中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，可明確診斷痛風(fēng)石，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，一般較少應(yīng)用。
若懷疑有痛風(fēng)石，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查以明確診斷。日常生活中要注意控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進(jìn)尿酸排泄，定期監(jiān)測血尿酸，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，以延緩病情進(jìn)展。
