是否感染李斯特菌可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、病史情況、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等判斷。
1. 癥狀表現(xiàn)：感染李斯特菌后癥狀多樣，侵襲腸道時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹痛等腸胃炎癥狀；若侵入血液，引發(fā)敗血癥，有高熱、寒戰(zhàn)、精神萎靡等表現(xiàn)；侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可致頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、昏迷等腦膜炎癥狀；孕婦感染可能有輕微流感樣癥狀，還可能引發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn)等。
2. 病史情況：了解近期飲食史很關(guān)鍵，若食用過(guò)未徹底清洗的蔬菜、水果、未經(jīng)高溫消毒的乳制品、冷藏的即食食品等被李斯特菌污染幾率較高的食物，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。免疫力低下人群如老人、兒童、孕婦、慢性病患者等，接觸李斯特菌后更易感染，需結(jié)合自身免疫狀態(tài)判斷。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血液、腦脊液、糞便等標(biāo)本培養(yǎng)出李斯特菌是確診關(guān)鍵，血清學(xué)檢測(cè)可檢測(cè)體內(nèi)抗體水平輔助診斷，核酸檢測(cè)能快速準(zhǔn)確檢測(cè)病原體核酸。
4. 影像學(xué)檢查：當(dāng)懷疑李斯特菌侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，頭顱CT或MRI可幫助發(fā)現(xiàn)腦部病變情況，判斷感染嚴(yán)重程度。
日常要注意飲食衛(wèi)生，避免食用高風(fēng)險(xiǎn)食物，增強(qiáng)免疫力。若懷疑感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生檢查診斷，按醫(yī)囑治療。
