判斷是否休克可從血壓、意識(shí)、皮膚、心率、尿量等方面入手。
1. 血壓：血壓是判斷休克的重要指標(biāo)之一。收縮壓持續(xù)低于90mmHg，或原有高血壓者收縮壓較基礎(chǔ)值下降超過(guò)30%，脈壓差小于20mmHg，常提示休克的可能。血壓急劇下降表明身體循環(huán)功能受到嚴(yán)重影響，無(wú)法維持正常的灌注壓力。
2. 意識(shí)：休克時(shí)大腦灌注不足，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變。早期可能表現(xiàn)為煩躁不安、焦慮，隨著休克進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)神情淡漠、反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷不醒。意識(shí)狀態(tài)的變化反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受損程度。
3. 皮膚：休克患者皮膚會(huì)有明顯變化。皮膚蒼白、濕冷，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。因?yàn)樾菘藢?dǎo)致外周血管收縮，血液重新分布，皮膚灌注減少，同時(shí)交感神經(jīng)興奮使汗腺分泌增加，所以皮膚表現(xiàn)為濕冷。
4. 心率：休克初期，機(jī)體通過(guò)加快心率來(lái)代償循環(huán)血量的不足，因此心率往往明顯增快。一般心率超過(guò)100次/分鐘，且隨著休克加重，心率可能進(jìn)一步加快，直至心功能衰竭時(shí)心率才會(huì)減慢。
5. 尿量：腎臟對(duì)休克較為敏感，尿量是反映腎臟灌注和休克嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。休克時(shí)尿量會(huì)顯著減少，每小時(shí)尿量少于30ml，甚至無(wú)尿。因?yàn)槟I臟灌注不足，腎小球?yàn)V過(guò)率下降所致。
日常生活中要注意預(yù)防休克的發(fā)生，如避免嚴(yán)重創(chuàng)傷、積極治療基礎(chǔ)疾病等。一旦發(fā)現(xiàn)有休克跡象，應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療，切不可自行判斷延誤病情。
