判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否為活動(dòng)期可從臨床癥狀、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)、功能受限情況、患者自我評(píng)估等方面入手。
1. 臨床癥狀：活動(dòng)期患者常出現(xiàn)腰背部、臀部等部位的疼痛加劇，疼痛多為持續(xù)性，休息后緩解不明顯，且夜間痛較為突出，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。還可能伴有晨僵現(xiàn)象，晨僵時(shí)間往往超過(guò)1小時(shí)，活動(dòng)后僵硬感才逐漸減輕。外周關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等也可能出現(xiàn)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。
2. 炎癥指標(biāo)：血液中的C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)在活動(dòng)期通常會(huì)明顯升高。這些指標(biāo)反映了體內(nèi)炎癥反應(yīng)的活躍程度，數(shù)值越高，提示病情活動(dòng)可能性越大。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)MRI等檢查，若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部位有骨髓水腫、脂肪沉積等表現(xiàn)，提示病情處于活動(dòng)期。X線可能顯示關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)侵蝕等進(jìn)展性改變。
4. 功能受限情況：活動(dòng)期患者脊柱及關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降，如腰椎前屈、后伸、側(cè)屈等活動(dòng)范圍減小，胸廓活動(dòng)度降低，影響呼吸功能。
5. 患者自我評(píng)估：患者自身對(duì)疼痛、疲勞等整體狀況的感受也很重要。若感覺(jué)近期身體狀況明顯變差，疲勞感加重，日?；顒?dòng)能力下降，也提示病情可能處于活動(dòng)期。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)變化，定期復(fù)查。日常生活中要注意保持正確的姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，如游泳、瑜伽等，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。一旦發(fā)現(xiàn)病情有活動(dòng)跡象，需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
