判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否到活動期可從癥狀、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)、身體功能等方面等。
1. 癥狀：強(qiáng)直性脊柱炎活動期時，下腰部、臀部、腹股溝等部位的疼痛會加劇，且疼痛多為持續(xù)性，休息后緩解不明顯。還常伴有晨僵現(xiàn)象，早晨起床時脊柱僵硬、活動受限，一般持續(xù)時間超過1小時，嚴(yán)重影響日常生活活動。部分患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，甚至可能出現(xiàn)肌腱附著點(diǎn)炎，表現(xiàn)為足跟、足掌部位疼痛。
2. 炎癥指標(biāo)：血液中的C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)在活動期通常會明顯升高。這些指標(biāo)反映了體內(nèi)炎癥反應(yīng)的程度，數(shù)值越高，提示炎癥活動越劇烈。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：通過X線、CT或MRI等影像學(xué)檢查，可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)或脊柱的病變有進(jìn)展。如骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)破壞，脊柱椎體骨質(zhì)侵蝕、椎間隙變窄等，提示病情處于活動狀態(tài)。
4. 身體功能：活動期患者身體功能受限明顯，如脊柱的前屈、后伸、側(cè)彎等活動范圍減小，胸廓活動度降低，嚴(yán)重時會影響呼吸功能。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常要多休息，避免勞累，保持正確姿勢，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如游泳、瑜伽等，以維持關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。同時，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。
