判定是否有痛風(fēng)石可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1. 臨床表現(xiàn)：觀察關(guān)節(jié)部位是否出現(xiàn)隆起的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，大小不一，小如芝麻，大如雞蛋。初期痛風(fēng)石表面皮膚完整，隨著病情發(fā)展，皮膚可能變薄、破潰，有白色豆腐渣樣物質(zhì)流出，且傷口難以愈合。部分患者還會(huì)伴有局部疼痛、紅腫、活動(dòng)受限等癥狀，尤其是在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，這些表現(xiàn)更為明顯。
2. 影像學(xué)檢查：超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有無(wú)低回聲或無(wú)回聲區(qū)，提示痛風(fēng)石的存在，還能觀察到關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等結(jié)構(gòu)的改變。X線檢查在痛風(fēng)石形成晚期，可見關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、缺損等表現(xiàn)。CT檢查對(duì)于軟組織內(nèi)痛風(fēng)石的顯示更為清晰，能準(zhǔn)確判斷其位置、大小和數(shù)量。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)血尿酸水平，多數(shù)痛風(fēng)石患者血尿酸長(zhǎng)期高于正常范圍。對(duì)疑似痛風(fēng)石的組織進(jìn)行穿刺活檢，若在偏振光顯微鏡下發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結(jié)晶，即可明確診斷。
若懷疑有痛風(fēng)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要注意控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，戒煙戒酒，多飲水促進(jìn)尿酸排泄，定期監(jiān)測(cè)血尿酸。遵循醫(yī)生的治療方案，積極控制病情，防止痛風(fēng)石進(jìn)一步發(fā)展和并發(fā)癥的出現(xiàn) 。
