可通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、內(nèi)鏡檢查、體格檢查等判斷肺癌是否轉(zhuǎn)移。
1. 影像學(xué)檢查:包括胸部X線、CT、MRI、PET-CT等。胸部X線可初步觀察肺部情況;CT能清晰顯示肺部腫瘤大小、位置及與周圍組織關(guān)系,對發(fā)現(xiàn)縱隔、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有重要價(jià)值;MRI對軟組織分辨力高,有助于判斷腫瘤是否侵犯周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu);PET-CT可發(fā)現(xiàn)全身代謝異常增高的轉(zhuǎn)移病灶,對判斷遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有較大意義 。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:主要是腫瘤標(biāo)志物檢測,如癌胚抗原CEA、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE、細(xì)胞角蛋白19片段CYFRA21-1等。這些指標(biāo)在肺癌患者中可能升高,若治療后下降又再次升高,可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但腫瘤標(biāo)志物特異性不強(qiáng),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3. 病理檢查:通過穿刺活檢、手術(shù)切除等獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的類型,是診斷肺癌轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)。
4. 內(nèi)鏡檢查:如支氣管鏡、縱隔鏡等,可直接觀察氣道內(nèi)情況,獲取組織進(jìn)行病理診斷,有助于判斷氣管、支氣管及縱隔淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。
5. 體格檢查:醫(yī)生通過觸診等方式檢查頸部、鎖骨上淋巴結(jié)等部位,若發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),可能提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
日常要保持健康的生活方式,定期體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。一旦懷疑肺癌轉(zhuǎn)移,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查診斷,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療,爭取更好的治療效果。