鑒別是否患了房顫可通過癥狀、心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲檢查、體格檢查等。
1. 癥狀:房顫患者常出現(xiàn)心悸,即自覺心跳異常,可表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)則跳動(dòng)或心跳有力感;還會(huì)有氣短現(xiàn)象,在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)感覺呼吸急促、困難;部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力癥狀,身體容易疲倦,活動(dòng)耐力下降;嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致頭暈甚至黑矇、暈厥,影響腦部供血。
2. 心電圖檢查:是診斷房顫的重要方法,普通心電圖能捕捉到房顫發(fā)作時(shí)的典型特征,如P波消失,代之以大小、形態(tài)及間距均不規(guī)則的f波,RR間期絕對(duì)不規(guī)則等,可明確房顫的診斷。
3. 動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測:對(duì)于發(fā)作不頻繁的房顫,動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測能連續(xù)記錄較長時(shí)間的心電圖變化,提高房顫的檢出率,可發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的房顫情況。
4. 心臟超聲檢查:能觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,了解心房大小、心室壁厚度、心臟瓣膜情況等,有助于判斷是否存在導(dǎo)致房顫的心臟基礎(chǔ)疾病,如心肌病、心臟瓣膜病等。
5. 體格檢查:醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不齊、第一心音強(qiáng)弱不等,脈搏短絀等典型的房顫體征,為診斷提供線索。
若懷疑有房顫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要保持規(guī)律作息、避免過度勞累和情緒激動(dòng)、戒煙限酒等。一旦確診,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展。