鎖骨骨折與肩鎖關(guān)節(jié)脫位在受傷部位、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同。
1. 受傷部位:鎖骨骨折是鎖骨完整性和連續(xù)性中斷,多發(fā)生在鎖骨中、外1/3交界處;肩鎖關(guān)節(jié)脫位是肩鎖關(guān)節(jié)處鎖骨與肩峰的連接結(jié)構(gòu)受損,關(guān)節(jié)失去正常對合關(guān)系。
2. 癥狀表現(xiàn):鎖骨骨折局部疼痛明顯,骨折處有壓痛,可出現(xiàn)畸形,活動上肢時疼痛加劇;肩鎖關(guān)節(jié)脫位主要是肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、疼痛,肩鎖關(guān)節(jié)處可摸到明顯的臺階感,上肢上舉、外展等活動受限。
3. 影像學(xué)特征:鎖骨骨折通過X線能清晰看到鎖骨的骨折線,判斷骨折類型和移位情況;肩鎖關(guān)節(jié)脫位X線可見肩鎖關(guān)節(jié)間隙增寬,根據(jù)脫位程度不同有不同表現(xiàn),必要時需做CT進(jìn)一步明確。
4. 治療方法:鎖骨骨折無明顯移位或兒童青枝骨折可采取保守治療,用八字繃帶固定;移位明顯的需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。肩鎖關(guān)節(jié)脫位I、II度可保守治療,三角巾懸吊;III度及以上多需手術(shù)治療,修復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)韌帶等結(jié)構(gòu)。
鎖骨骨折與肩鎖關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)期間都要注意休息,避免過早過度活動患肢,按醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù)。