鉤端螺旋體病的并發(fā)癥有眼后發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥、反應(yīng)性腦膜炎、閉塞性腦動(dòng)脈炎、心肌損害等。
1. 眼后發(fā)癥:多發(fā)生于退熱后1周~1個(gè)月,以葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎最為常見(jiàn),脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎等也可出現(xiàn),嚴(yán)重者可影響視力。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥:在急性期熱退后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),可表現(xiàn)為無(wú)菌性腦膜炎、腦脊髓炎等,患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、肢體癱瘓等癥狀。
3. 反應(yīng)性腦膜炎:一般在鉤端螺旋體病急性期后,因機(jī)體對(duì)病原體產(chǎn)生免疫反應(yīng),累及腦膜引發(fā),癥狀相對(duì)較輕,有頭痛、發(fā)熱、腦膜刺激征等表現(xiàn)。
4. 閉塞性腦動(dòng)脈炎:較為少見(jiàn),多在病后半個(gè)月到5個(gè)月出現(xiàn),是由于腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,引起腦實(shí)質(zhì)缺血、梗死,患者可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、多次反復(fù)短暫性肢體癱瘓等癥狀。
5. 心肌損害:可出現(xiàn)心肌酶升高、心電圖異常等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等,影響心臟功能。
鉤端螺旋體病患者康復(fù)后也需關(guān)注身體狀況,定期復(fù)查。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸可能被污染的水源、土壤等。若從事易接觸鉤端螺旋體的職業(yè),如農(nóng)民、獸醫(yī)等,應(yīng)做好防護(hù)措施。一旦出現(xiàn)不適癥狀,需及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的診斷和治療建議,防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。