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蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的區(qū)別有哪些

更新時(shí)間:2025-06-25 19:08:21

蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血在病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、治療方法上存在不同 。

1.病因:蛛網(wǎng)膜下腔出血多由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形等引起;腦出血常見(jiàn)病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化,也可見(jiàn)于腦血管畸形、腦淀粉樣血管病等。

2.臨床表現(xiàn):蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,多為爆裂樣疼痛,可伴有惡心、嘔吐、腦膜刺激征等;腦出血癥狀取決于出血部位和出血量,常見(jiàn)頭痛、嘔吐、肢體偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)障礙等。

3.影像學(xué)檢查:蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影;腦出血CT顯示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影,邊界清楚。

4.治療方法:蛛網(wǎng)膜下腔出血治療包括一般治療、止血、防治腦血管痙攣等,必要時(shí)手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或介入栓塞畸形血管;腦出血治療原則是安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血等,根據(jù)情況選擇手術(shù)清除血腫。

日常要保持健康的生活方式,控制血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在血管病變。一旦出現(xiàn)頭痛、嘔吐等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并規(guī)范治療。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾病:脊髓空洞癥,神經(jīng)纖維瘤病,神經(jīng)鞘瘤,腦膜瘤,頸肩腰...詳情>

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