游離甲功三項(xiàng)和甲功三項(xiàng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢測(cè)指標(biāo)、測(cè)量形式、檢測(cè)指標(biāo)意義、測(cè)量方法、臨床應(yīng)用等方面。
1.檢測(cè)指標(biāo)：游離甲功三項(xiàng)包括游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和促甲狀腺激素（TSH）。而甲功三項(xiàng)通常指總甲狀腺素（TT4）、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）和促甲狀腺激素（TSH）。
2.測(cè)量形式：游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸測(cè)量的是血液中未結(jié)合、可活動(dòng)的甲狀腺激素，這些激素能夠直接進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮作用?？偧谞钕偎睾涂?cè)饧谞钕僭彼釡y(cè)量的是血液中甲狀腺激素的總量，包括與蛋白質(zhì)結(jié)合的激素和游離激素。
3.檢測(cè)指標(biāo)意義：游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸是直接參與調(diào)節(jié)新陳代謝和身體功能的活性甲狀腺激素，它們不受蛋白質(zhì)結(jié)合的影響，能夠更直接地反映甲狀腺的功能狀態(tài)?？偧谞钕偎睾涂?cè)饧谞钕僭彼岬臏y(cè)量結(jié)果受多種因素影響，如肝功能、妊娠等，并不能準(zhǔn)確反映實(shí)際的甲狀腺功能變化，通常用于一些特定情況的輔助診斷。
4.測(cè)量方法：游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸的測(cè)量通常采用免疫分析等高效準(zhǔn)確的方法進(jìn)行。總甲狀腺素和總?cè)饧谞钕僭彼岬臏y(cè)量可以使用放射免疫法或化學(xué)發(fā)光法等。
5.臨床應(yīng)用：游離甲功三項(xiàng)檢測(cè)較為常用，可更準(zhǔn)確地評(píng)估甲狀腺功能異常。總甲狀腺素和總?cè)饧谞钕僭彼岬臏y(cè)量在一些具體情況下才需要，如在懷疑甲狀腺激素結(jié)合蛋白異常時(shí)，通過(guò)比較總激素和游離激素的比例，可幫助鑒別診斷。
在進(jìn)行甲狀腺功能檢查時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目。如果需要評(píng)估甲狀腺的基本功能狀態(tài)，游離甲功三項(xiàng)是一個(gè)較好的選擇。而對(duì)于一些特殊情況，如妊娠、肝病等，可能需要結(jié)合甲功三項(xiàng)進(jìn)行綜合判斷。在檢查前，應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要空腹，避免進(jìn)食影響檢查結(jié)果，同時(shí)如果有身體的不良癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
