開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)切口、創(chuàng)傷程度、恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)視野等方面存在不同。
1. 手術(shù)切口:開腹手術(shù)需在腹部切開較大創(chuàng)口,長度通常在數(shù)厘米至十幾厘米不等;腹腔鏡手術(shù)僅需在腹部做幾個(gè)小切口,一般為 0.5 - 1.5 厘米。
2. 創(chuàng)傷程度:開腹手術(shù)對腹壁肌肉、筋膜等組織破壞較大,術(shù)中出血相對較多;腹腔鏡手術(shù)通過器械操作,對腹壁及腹腔內(nèi)組織的損傷較小,出血少。
3. 恢復(fù)時(shí)間:開腹手術(shù)因創(chuàng)傷大,術(shù)后疼痛明顯,胃腸功能恢復(fù)慢,住院時(shí)間較長,一般需 7 - 10 天甚至更久;腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛輕,胃腸功能恢復(fù)快,住院時(shí)間短,多在 3 - 5 天。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):開腹手術(shù)術(shù)后易出現(xiàn)切口感染、腸粘連等并發(fā)癥;腹腔鏡手術(shù)可能存在穿刺損傷周圍臟器、氣體栓塞等風(fēng)險(xiǎn),但總體發(fā)生率相對較低。
5. 手術(shù)視野:開腹手術(shù)直接暴露手術(shù)區(qū)域,視野為肉眼直視;腹腔鏡手術(shù)借助攝像頭和顯示器提供視野,圖像經(jīng)過放大,某些情況下能更清晰觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)。
術(shù)后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持傷口清潔干燥,防止感染。飲食上,先從清淡易消化食物開始,逐漸恢復(fù)正常飲食。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。