結(jié)節(jié)性紅斑與系統(tǒng)性紅斑狼瘡在病因、癥狀表現(xiàn)、檢查項(xiàng)目、治療方法上存在不同。
1. 病因:結(jié)節(jié)性紅斑病因復(fù)雜,常與感染如鏈球菌、結(jié)核菌等、藥物如避孕藥等、自身免疫病等有關(guān);系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,病因與遺傳、環(huán)境如紫外線、化學(xué)物質(zhì)等、內(nèi)分泌如雌激素等多種因素相關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn):結(jié)節(jié)性紅斑主要表現(xiàn)為小腿伸側(cè)對(duì)稱性、疼痛性紅色結(jié)節(jié),表面皮膚緊張發(fā)亮,一般不破潰,數(shù)周后可自行消退,不留瘢痕;系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀多樣,可累及皮膚如面部蝶形紅斑、盤狀紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、腎臟蛋白尿、血尿、血液系統(tǒng)貧血、白細(xì)胞減少等多個(gè)系統(tǒng)。
3. 檢查項(xiàng)目:結(jié)節(jié)性紅斑檢查包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,以尋找可能病因;系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢查除上述部分項(xiàng)目外,還需進(jìn)行自身抗體檢測如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等、補(bǔ)體檢測等。
4. 治療方法:結(jié)節(jié)性紅斑治療主要針對(duì)病因,如抗感染、停用可疑藥物等,同時(shí)可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,病情嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素;系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和受累器官,采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等綜合治療。
在日常生活中,無論是結(jié)節(jié)性紅斑還是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,都要注意休息,避免勞累,保持良好心態(tài)。注意皮膚保護(hù),避免陽光直射。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。