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糖尿病的藥效越來(lái)越差了

保密 | 0個(gè)月 2025-04-26 07:36:28 2人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 我是2015年查出糖尿病的,當(dāng)時(shí)餐前16.5,餐二23,一直堅(jiān)持服用二甲雙胍腸溶片和格列齊特片,已經(jīng)有七八年了,每天早晚各服兩片二甲雙胍腸溶片(0.25mg)和一片80mg格列齊特片,血糖一直都還比較理想,但自去年十月份后開(kāi)始血糖就不正常了,空腹7-8左右,餐后12-14左右,感覺(jué)吃藥不起作用了,之前經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,自去年后就再也沒(méi)出現(xiàn)過(guò),象這種情況如果處理?

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高磊
高磊 赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院(含紅山院區(qū))   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒、咳嗽、支氣管炎、哮喘、糖尿病,甲亢等疾病的診 幫助網(wǎng)友:10461
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2025-04-26 07:38:00

      降糖藥效果越來(lái)差的主要原因就是由于胰島β細(xì)胞分泌功能逐漸衰退,外周組織對(duì)胰島素的敏感性降低也稱之為胰島素抵抗,是導(dǎo)致磺脲類藥物失效的主要原因。一般來(lái)說(shuō),2型糖尿病人早期階段,主要表現(xiàn)為胰島素抵抗,以后隨著病程的延長(zhǎng),胰島分泌功能呈進(jìn)行性下降趨勢(shì),因而對(duì)磺脲類等促胰島素分泌劑的反應(yīng)越來(lái)越差。如果發(fā)現(xiàn)降糖藥越差應(yīng)盡早選擇別的治療藥物來(lái)控制病情,避免長(zhǎng)期高血糖對(duì)身體產(chǎn)生危害,導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2025-04-26 07:38:33 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,如果口服降糖藥物仍然控制不好的話,需要考慮注射胰島素進(jìn)行治療。其次還需要查找一下引起血糖控制不佳的原因,比如有沒(méi)有暴飲暴食,有沒(méi)有休息不規(guī)律,有沒(méi)有活動(dòng)量過(guò)少。具體的情況建議去醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。

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