健康咨詢描述:
我爸同時患有心血管和腦血管病左側(cè)肢體偏癱兼心絞痛有沒有能同時治療心腦血管病效果很好的藥物
2004年5月腦梗塞 現(xiàn)在左側(cè)肢體偏癱,2004年10月出現(xiàn)心絞痛,現(xiàn)在病人說話及心理很正常,個人不能行走,須一人摻扶著才能走幾步 ,不能走時間太長 ,否則會引起心絞痛 。夜里時常在2點左右出現(xiàn)心絞痛,須含服硝酸甘油才能入睡?,F(xiàn)在服用的藥物有恬爾心,消心痛,麝香保心丸,尼群地平,復(fù)方丹參滴丸,心腦康,都是治療心絞痛的藥物。2004年至2005年期間曾服用過很多治療偏癱的藥物都沒有很明顯的效果,后來就停服了。
問象我爸這樣的情況現(xiàn)在應(yīng)該怎樣用藥好 有沒有能同時治療偏癱和心絞痛的藥物?我爸還經(jīng)??人?患有氣管炎 和輕微的肺氣腫 ,問能否服用阿司匹林治療他目前的疾病 如不能服用有沒有可替代性的藥物?聽說中藥治療心腦血管 病都是些輔助性的 ,尤其是象偏癱這樣的疾病中藥根本起不了什么作用,是這樣的么 ?我爸現(xiàn)在服用的有中藥和西藥,問在服藥時要怎么服用才能 達到最好的效果。
患者性別:
患者年齡:
目前一般情況:
病史:
心絞痛和腦梗塞的用藥是存在用藥矛盾的。心絞痛時需要擴張冠脈補充心肌供血供氧,防止心肌因缺血缺氧而梗死。同時要控制血壓,甚至稍微偏低血壓,和臥床休息,以減輕心臟負荷,減輕心衰!而腦梗塞要偏高的血壓保證腦供血,防止腦梗塞再發(fā)和加重。根據(jù)病情要保持收縮壓在150mmHg到180或190mmHg,不超過100/190mmHg一般不需要作降壓處理,這與心絞痛需要降壓剛好形成用藥矛盾。臨床上常常是權(quán)衡利弊去偏重治療。這樣的病人病情往往還很復(fù)雜,而且均可危及生命,要重視!除了血壓還要用藥營養(yǎng)心肌,營養(yǎng)腦神經(jīng)等對癥支持治療。遠不只一兩句話那么簡單!所以,可以肯定的說沒有能同時治療心絞痛和腦梗塞很好的藥物。恬爾心、消心痛、麝香保心丸都有擴張冠脈營養(yǎng)心肌作用,消酸甘油主要是擴張冠脈,尼群地平降血壓,復(fù)方丹參滴丸營養(yǎng)心肌改善循環(huán)。具體用藥建議和患者一起到醫(yī)院看醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。偏癱,往往是腦梗塞所致,腦梗塞好轉(zhuǎn),偏癱有的也相應(yīng)好轉(zhuǎn)。但也要排除脊髓神經(jīng)損傷等其他原因所致。如果一般情況好,經(jīng)濟允許,可以去有條件的康復(fù)中心做理療!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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