左髖關(guān)節(jié)經(jīng)常性疼痛

男 | 23歲 2006-11-04 11:44:46 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：大夫您好！
我從2000開始左髖關(guān)節(jié)有隱痛，后來去醫(yī)院拍x片，醫(yī)生說沒有任何異常癥狀。但是我明顯的感覺到座右腿已經(jīng)不一樣長了，左腿比右腿短一些，走路時兩邊負(fù)荷明顯不同，如果穿平底鞋走路右腿髖關(guān)節(jié)，膝蓋，還有大腿肌肉很容易疲勞，尤其是大腿肌肉甚至疼痛。后來這個問題一直伴隨著我
到2004年8月份的時候，突然左髖關(guān)節(jié)疼痛特別劇烈，甚至無法走路，去天津骨科醫(yī)院檢查，拍的x光片大夫說是滑囊炎，讓我少運動，后來就一年沒有運動，吃了一些藥，就沒有發(fā)生過那么劇烈的疼痛，但是隱隱的疼痛卻一直伴隨著我，最近一段時間又開始疼得比較頻繁了。有的大夫說可能是缺鈣，骨質(zhì)疏松，我也懷疑是不是股骨頭壞死，當(dāng)時在天津骨科醫(yī)院檢查的時候，大夫就建議我做一個核磁共振看一下，但是太貴了就沒有做。請問大夫我的癥狀是不是股骨頭壞死呢？是不是應(yīng)該去做個核磁共振檢查呢？謝謝您！
還有最近一段時間，當(dāng)我坐下很久后站立，右腿膝蓋處會疼痛，如何起來太猛甚至站不穩(wěn)，是不是風(fēng)濕了？謝謝您！

病史:我12歲的時候出了車禍，左膝蓋脫臼過，不知道是不是當(dāng)時就對髖關(guān)節(jié)造成了影響。

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2006-11-06 11:14:33 我要投訴

股骨頭壞死的臨床癥狀因發(fā)生部位及壞死范圍大小而異，髓內(nèi)骨壞死大部分是靜止的，無臨床癥狀，小范圍骨壞死多有癥狀，但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要癥狀，通常是慢性隱痛，在某些情況下癥狀可較重.疼痛可隨關(guān)節(jié)活動逐步增重，最后發(fā)展至休息時也疼痛，常需要服用藥物才能緩解。受累關(guān)節(jié)常有活動受限，有時局部有壓痛，可有跛行，嚴(yán)重者雙側(cè)股骨頭完全壞死吸收，無法站立及行走。癥狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死，須進(jìn)一步做特殊檢查。我們要強(qiáng)調(diào)的是利用MRI檢查，對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法，本院治療的近500例FicatI及II期病例，X線拍片均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，而MRI檢查發(fā)現(xiàn)骨壞死。因此，對于有髖部疼痛癥狀、X線拍片無明顯異常的病人，應(yīng)考慮雙髖MRI檢查。也可行包括X線片、CT、MRI、核素骨掃描、髓內(nèi)壓測定、組織活檢等。