腳部開(kāi)始的時(shí)候腫脹,后來(lái)不腫脹之后就開(kāi)始出現(xiàn)潰爛的跡象,現(xiàn)在有個(gè)腳趾已經(jīng)發(fā)黑掉去,其余的也正有這個(gè)發(fā)展的趨勢(shì)。應(yīng)該怎么治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從去年冬天一直到現(xiàn)在,今年剛冷的時(shí)候病情開(kāi)始惡化的目前一般情況:夜里疼痛,白天差點(diǎn)病史:血壓高以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:打點(diǎn)滴消炎,只能給腳部消毒,不能解決腳部的疼痛和潰爛的發(fā)展輔助檢查:無(wú)"/>
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腳趾潰爛是什么?。繎?yīng)該怎么治療

男 | 76歲 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-18 11:33:42 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: BR>

腳部開(kāi)始的時(shí)候腫脹,后來(lái)不腫脹之后就開(kāi)始出現(xiàn)潰爛的跡象,現(xiàn)在有個(gè)腳趾已經(jīng)發(fā)黑掉去,其余的也正有這個(gè)發(fā)展的趨勢(shì)。應(yīng)該怎么治療?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從去年冬天一直到現(xiàn)在,今年剛冷的時(shí)候病情開(kāi)始惡化的
目前一般情況:夜里疼痛,白天差點(diǎn)
病史:血壓高
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:打點(diǎn)滴消炎,只能給腳部消毒,不能解決腳部的疼痛和潰爛的發(fā)展
輔助檢查:無(wú)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李莉
李莉 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮腫瘤,卵巢囊腫,念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:36050
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2007-01-18 13:59:28 我要投訴

      是典型的“肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥”,中醫(yī)稱之為的“脫疽”,結(jié)合年齡和高血壓病史,考慮伴有全身動(dòng)脈硬化。由于伴有缺血,所以天冷病情發(fā)作比較快,有截肢風(fēng)險(xiǎn)的!至于是否伴有糖尿病,只要檢查一個(gè)血糖就可以了。關(guān)鍵是現(xiàn)在足部皮溫皮色如何,最好有照片,如果腳趾自己能干黑脫落,屬于病情比較好的情況,如果疼痛不減伴有組織彌漫性發(fā)黑,風(fēng)險(xiǎn)就偏大。因?yàn)樾枰獡Q藥治療,建議去全國(guó)脈管病診療中心所在醫(yī)院就診。如果暫時(shí)不考慮就診,建意查3個(gè)指標(biāo),動(dòng)脈血管B超,血常規(guī)和血糖,明確足部缺血感染情況和是否伴有糖尿病,可以對(duì)癥改善血粘度,控制感染和降糖治療要是趾丫仍有滲出腫脹,建議抗感染治療仍要維持,換藥可暫時(shí)慶大霉素外敷,注意趾丫要紗布隔開(kāi),疼痛的地方可以用云南白藥+地米+酒精調(diào)敷。
      

鄧偉
鄧偉 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒護(hù)理,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),孕期保健,產(chǎn)前檢查與婦產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:12115
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2018-06-20 08:10:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好!單純根據(jù)您說(shuō)的情況,并不能確定具體是什么原因,但比較常見(jiàn)的原因是與糖尿病有關(guān)系。建議您,現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)到醫(yī)院檢查一下再說(shuō)吧。
      

柴鑫
柴鑫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血栓,冠心病,前列腺炎 幫助網(wǎng)友:267370稱贊:7506
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2007-01-18 11:41:39

      你這種情況考慮血管栓塞引起的,需要到醫(yī)院檢查,治療。尤其是糖尿病引起的。
      
      以上是對(duì)“腳趾潰爛是什么???應(yīng)該怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

熊醫(yī)生
熊醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 褥瘡、糖尿病足、下肢靜脈潰瘍、各類手術(shù)后傷口愈合不 幫助網(wǎng)友:2796稱贊:12
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2007-01-18 11:59:52

      初步診斷為血循環(huán)障礙性肢體潰瘍。根據(jù)你這種情況打點(diǎn)滴消炎針是不能殺死腳部病毒的,不能解決腳部的疼痛和潰爛問(wèn)題。下面我具體說(shuō)下病理,希望能對(duì)你有所幫助:在平時(shí),由于周圍血管多種傷病或不明原因所引起肢體血液循環(huán)障礙,發(fā)生局部缺血缺氧,最終導(dǎo)致肢體皮膚及皮下組織壞死、潰瘍、甚至壞疽,并形成經(jīng)久不愈的潰瘍創(chuàng)面,在臨床相當(dāng)常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),可概括為兩種類型,即動(dòng)脈性的,通常由管腔狹窄或閉塞引起供血不足所致,如動(dòng)脈栓塞、血栓閉塞性脈管和雷諾氏綜合征:靜脈性的,通常由于管腔阻塞而引起回流障礙所致,如下肢靜脈曲張、肢體深部靜脈血栓形成等。雖然其病因各異,但均具有基本相似的病變和修復(fù)愈合過(guò)程。此類血循環(huán)障礙所致的肢體壞死潰瘍雖然病因種類較多,然其基本病變和創(chuàng)面修復(fù)有著共同特點(diǎn),主要是:(1)病變部位的相似性:即壞死潰瘍均主要發(fā)生在四肢,尤其下肢多見(jiàn)。其中遠(yuǎn)端(如足、足趾手指、趾尖指尖)更為嚴(yán)重,同時(shí),肢體的皮膚、皮下組織、肌肉、神經(jīng)均常同時(shí)受到累及。這是因?yàn)檠艿牟∽兙饕l(fā)生在四肢,特別是下肢的中小動(dòng)脈和靜脈為好發(fā)部位。(2)基本病變的相似性:肢體軟組織由于缺血,均經(jīng)歷變性,炎癥反應(yīng)、壞死及潰瘍形成的基本病理過(guò)程,嚴(yán)重者晚期均可能發(fā)生壞疽,且均以干性壞疽為多見(jiàn)。臨床出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重癥狀。(3)肉芽組織脆弱的相似性:各類壞死組織及潰瘍周圍及其底部的肉芽組織數(shù)量較少,多呈灰白色,失去健康肉芽應(yīng)有的粉紅色,其中成纖維細(xì)胞稀疏,游離核糖體少,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)多呈管狀,微絲極少或不見(jiàn)。新生毛細(xì)血管少,排列無(wú)序,充盈極差,基底膜增厚,管壁缺乏連續(xù)性,提示其肉芽組織生機(jī)低下,這是潰瘍經(jīng)久不愈的形成基礎(chǔ)。建議治療方案:采用無(wú)損療法的外用藥膏特效藥,如熊氏藥膏外敷治療,另外,增加補(bǔ)充局部營(yíng)養(yǎng),改善局部微循環(huán)。由于潰瘍時(shí)間較長(zhǎng),不建議采用手術(shù),否則清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)后,切除了周圍潛在的再生細(xì)胞,使傷口更難愈合??股仡愃幬锘旧鲜菬o(wú)效的,不建議使用,浪費(fèi)錢(qián)。激素類藥物則會(huì)加重難愈合程度,不能使用。更詳細(xì)的治療方案需要知道你的詳細(xì)情況后確定。
      

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2007-01-18 12:34:29

      象糖尿病足,你現(xiàn)在先要查血糖,如果高那就要先控制血糖,然后才能治療好腳!否則效果不好,
      

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