輸血常見(jiàn)的不良反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。
1. 發(fā)熱反應(yīng)：是最常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)，多在輸血中或輸血后1 - 2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者可出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)38 - 41℃ ，伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。原因主要是致熱原污染、免疫反應(yīng)等。
2. 過(guò)敏反應(yīng)：癥狀輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，中度者出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。多由于患者對(duì)血漿蛋白過(guò)敏，或獻(xiàn)血者血液中含有致敏物質(zhì)。
3. 溶血反應(yīng)：是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血型不合血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、血壓下降等。主要原因是血型不合、血液保存不當(dāng)?shù)取?/p>
4. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：又稱(chēng)急性肺水腫，常見(jiàn)于老年、兒童及心功能不全者。表現(xiàn)為輸血過(guò)程中或輸血后突發(fā)心率加快、呼吸急促、發(fā)紺、咳大量血性泡沫痰等。主要是由于輸血速度過(guò)快、過(guò)量導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重。
5. 細(xì)菌污染反應(yīng)：較少見(jiàn)但后果嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)煩躁不安、劇烈寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺、腹痛等癥狀。原因是采血、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)無(wú)菌操作不嚴(yán)格，導(dǎo)致細(xì)菌污染血液。
輸血過(guò)程中需密切觀察，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)血型等信息，確保輸血安全。患者要積極配合醫(yī)護(hù)人員，如實(shí)告知自身病史等情況。若有不適及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋，以便能盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取有效措施，保障輸血治療順利進(jìn)行。
