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如果周圍有放射性物質(zhì)比如說象探傷儀里面的那種那人會(huì)

保密 | 0個(gè)月 2007-01-24 16:56:39 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 如果周圍有放射性物質(zhì) 比如說象探傷儀里面的那種 那人會(huì)怎么樣啊
第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-24 17:09:07)那人具體的癥狀是怎么樣的啊

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單宗春
單宗春 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)治療各科雜病,中醫(yī)養(yǎng)生,嬰幼兒腹瀉,嬰兒疹,小 幫助網(wǎng)友:14425稱贊:138
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2007-01-25 07:59:39 我要投訴

      放射病
      疾病概述
      X線與原子核蛻變過程中放射出的α、β、γ射線和中子是帶有一定能量的帶電或不帶電粒子、或光子,作用于人體時(shí)與生物大分子和水分子之間發(fā)生能量傳遞和吸收,引起分子激發(fā)和電離、化學(xué)鍵斷裂和生成自由基等,造成組織細(xì)胞損傷,產(chǎn)生不同程度的臨床癥狀,甚至造成遺傳性危害。由放射線(通常稱電離輻射)造成的這種損傷稱為放射病(radiationsickness)。根據(jù)受照劑量大小、受照時(shí)間的長(zhǎng)短和發(fā)病的緩急,一般將放射病分為急性與慢性兩類。根據(jù)射線的來源與作用方式又可分為外照射放射病和內(nèi)照射放射病,前者是射線由體外照射引起的損傷,后者是由沉積于體內(nèi)的放射性核索引起的損傷。核反應(yīng)堆事故和核爆炸時(shí),兩種損傷可同時(shí)存在。
      放射病是由于電離輻射對(duì)人體進(jìn)行體內(nèi)或體外照射后引起的一系列臨床表現(xiàn)。短時(shí)間內(nèi)大劑量電離輻射引起的放射性損傷,稱急性放射病;較長(zhǎng)時(shí)間超過允許劑量的輻射損傷,稱慢性放射病。此病常見于接受過量射線的工作人員、患者及核武器爆炸的罹難者。其病理改變主要有造血功能障礙、內(nèi)臟出血、組織壞死、感染及惡性變等。
      急性放射病
      一次遭受1Gy以上的射線照射,即可引起急性放射病。
      【診斷】
      1、有接觸電離輻射史,并需對(duì)患者所處的位置、個(gè)人防護(hù)條件及在沾染區(qū)停留時(shí)間等因素進(jìn)行綜合分析,以便對(duì)所受劑量做出客觀判斷。
      2、不同階段臨床表現(xiàn)各異
      (1)初期:可出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐,持續(xù)1~3天。
      (2)假愈期:于病后2~3周出現(xiàn)。此時(shí),初期癥狀多已緩解,但造血功能障礙有明顯表現(xiàn),如周圍血象中白細(xì)胞、血小板減少。此期患者開始脫發(fā),病情可持續(xù)2~4周。
      (3)極期:病后約3~4周出現(xiàn)皮膚、粘膜及全身廣泛嚴(yán)重出血,如咯血、子宮出血、顱內(nèi)及上消化道出血。并有嘔吐,腹瀉,精神萎靡,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)及全身衰竭。嚴(yán)重感染,如牙齦炎、咽峽炎、敗血癥等,為此期另一突出表現(xiàn)。此外,尚有頭發(fā)、體毛明顯脫落,患者如救治不當(dāng)??芍滤劳?。
      (4)恢復(fù)期:傷后5~8周可轉(zhuǎn)入恢復(fù)期。此時(shí),造血功能逐漸恢復(fù),出血停止,感染被控制,毛發(fā)開始新生,全身癥狀開始好轉(zhuǎn)。一般患者可于2~4個(gè)月內(nèi)恢復(fù)健康。
      【治療】
      1、初期應(yīng)及早應(yīng)用抗放射性和清除自由基藥物。苯二酸雌二醇lmg,肌注。或雌三醇10mg,肌注。上藥與茜草片合用療效更好。a2巨球蛋白3ml,肌注,每天1次,1~2周后改為隔日1次。持續(xù)1~2個(gè)月。此藥可促進(jìn)損傷修復(fù)。輻射劑量在9Gy以上的極重型患者,應(yīng)考慮同種骨髓移植(以照射后5~10天為宜)。造血因子(GM-CSF、IL-3等)均可酌情應(yīng)用。
      2、假愈期此期患者以保護(hù)造血功能,預(yù)防感染和出血為主。給予高蛋白、高熱能、富含維生素類食物,同時(shí)選用葉酸、肌苷、核苷酸、ATP、輔酶A以及維生素B4、B6、C、K,鯊肝醇,利血生等藥物,白細(xì)胞低于2.O×109/L或血小板低于50×109/L時(shí),可輸新鮮全血。
      3、極期仍應(yīng)積極抗感染、抗出血和全身支持治療。應(yīng)用廣譜抗菌(特別是抗革蘭陰性菌藥物。同時(shí)注意防治病毒及真菌感染。白細(xì)胞低于1.O×l09/L,血小板低于20×109/L可輸注新鮮全血或血小板懸液。靜脈補(bǔ)給氨基酸、脂肪乳、血漿等。嘔吐,腹瀉,水、電解質(zhì)平衡紊亂時(shí),應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。
      4、恢復(fù)期患者一般情況好轉(zhuǎn),但免疫功能低下和貧血,需防止再感染。此外,應(yīng)注意預(yù)防輻射晚期反應(yīng),如腦水腫、晶狀體混濁、唾液腺萎縮、骨質(zhì)疏松等??蓱?yīng)用維生素A、B、C、D、E,強(qiáng)壯補(bǔ)鐵制劑及富含鈣的制劑。必要時(shí)給予苯丙酸諾龍25mg,肌注,每天2次。
      5、其他對(duì)癥療法如吸氧、輸液、能量合劑、糾正水及電解質(zhì)平衡紊亂等,均可根據(jù)病情需要酌情選用。
      【預(yù)防】
      1、防護(hù)加強(qiáng)放射防護(hù),避免與放射源接觸。
      2、藥物預(yù)防戰(zhàn)時(shí),可于核武器爆炸前6天內(nèi),注射500號(hào)藥10mg,或口服523號(hào)藥30mg。
      慢性放射病
      較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)機(jī)體受到超允許劑量的電離輻射作用,所引起的一種全身性疾病。外照射可來源于X射線、7射線及中子,內(nèi)照射常因通過呼吸道、消化道進(jìn)入體內(nèi)的親骨性、親巨核吞噬系統(tǒng)的放射性核素引起。
      【診斷】
      1、有長(zhǎng)期與г、β、X射線及中子或放射性物質(zhì)接觸史。
      2、臨床有神經(jīng)衰弱癥候群,如記憶力減退、頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、多汗、心悸及性功能減退等。
      3、實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞減少,多在4×109/L以下,中性粒細(xì)胞、血小板減少,紅細(xì)胞正?;蜉p度減低或血紅蛋白降低。骨髓檢查增生活躍、低下或抑制,還可出現(xiàn)畸形分裂細(xì)胞和異形淋巴細(xì)胞。
      【治療】
      1、一般治療與急性放射病相同。
      2、對(duì)神經(jīng)衰弱癥候群治療如失眠者可用谷維素、地西泮(安定)和各種鎮(zhèn)靜劑或行耳針、針灸治療;心悸可用普萘洛爾(心得安);頭暈、頭痛可用優(yōu)散痛O.2g~O.4g,每天1~3次,口服,或耳針刺攢竹、太陽、風(fēng)池等穴位;食欲不振可用胃蛋白酶合劑、胰酶、稀鹽酸、多酶片等對(duì)癥治療。
      

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