怎么治療糖尿病

      糖尿病就目前的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平來(lái)說(shuō)，還達(dá)不到治愈。但是，糖尿病完全可以治療、控制和預(yù)防的。從這個(gè)角度來(lái)講，通過(guò)我們目前的科學(xué)、合理的治療，我們可以使廣大的糖尿病患者不能說(shuō)百分之百，但是可以使80%、90％的糖尿病病人可以達(dá)到正常的生活，能夠使他們的壽命不至于因糖尿病而提前結(jié)束，能夠使他們的生活質(zhì)量得到保證，能夠使他們回到正常的生活狀態(tài)。這些病人需要飲食的注意，或者是其他的治療，但是他們可以避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，這是可以做到的。從這個(gè)角度講，我們可以給糖尿病病人延長(zhǎng)生命。還有一點(diǎn)，我要強(qiáng)調(diào)，我們?cè)S多中國(guó)人，糖尿病病人及其家屬往往容易走道兩個(gè)極端，他覺(jué)得不能治愈，就放棄。因?yàn)槿说纳怯袝r(shí)間組成的，而一個(gè)人活得再長(zhǎng)，也就是3萬(wàn)多天的時(shí)間，通過(guò)治療，可以延長(zhǎng)你的生命，就是給你的生命。第二，我們不可能不生病。人的生病是一個(gè)很正常的現(xiàn)象，就是我們蓋房子一樣需要經(jīng)常的修補(bǔ)，但是這種修補(bǔ)、治療可以保證不影響你的生活質(zhì)量。這是現(xiàn)在的科學(xué)可以做到的。所以我想不能籠統(tǒng)說(shuō)，能治愈或者是不能治愈，可以通過(guò)我們的科學(xué)、理性的治療，可以達(dá)到完全的控制，能夠享受健康的壽命，這是可以的，這個(gè)是正常的。健康的生活方式是糖尿病的治療之基礎(chǔ)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法被認(rèn)為是治療糖尿病的三大基礎(chǔ)療法之一。它的臨床意義在于促進(jìn)減肥、促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖尿病的利用，增強(qiáng)體質(zhì)，堅(jiān)持鍛煉能改善新陳代謝、降低血糖、血脂，并可增加人體對(duì)胰島素的敏感度。因此，糖尿病患者可根據(jù)個(gè)人的具體狀況，愛(ài)好和客觀條件自選運(yùn)動(dòng)方式。病情不穩(wěn)患者不宜參加鍛煉。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，是糖尿病的基礎(chǔ)治療法之一。它的臨床意義在于提高身體素質(zhì)，或使肥胖者降低體重。不論有無(wú)糖尿病的中老年人群都應(yīng)注重健康飲食，糖尿病患者更應(yīng)注重科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，減輕各器官代謝負(fù)擔(dān)。參考內(nèi)容：（1）不宜吃含糖量高的食物，如：冰淇淋、糖果、蜂蜜、糕點(diǎn)等。（2）不宜吃含高脂肪、高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、腦、心、肝腎、動(dòng)物油脂、蛋黃、煎炸烤等食品。（3）水果不宜食柿子、鮮棗、紅果、栗子、香蕉、葡萄等含糖量較高的水果。戒煙限酒。（4）根據(jù)病情，可適量食用的水果有：鴨梨、草莓、櫻桃、李子、西瓜、橙子、橘子、蘋(píng)果等。（5）建議多食纖維食物，如：粗糧（蕎麥、燕麥、玉米面等）、豆類和蔬菜（苦瓜、冬瓜、南瓜、黃瓜、洋蔥、海帶等）。飲食應(yīng)根據(jù)患者生活習(xí)慣，科學(xué)營(yíng)養(yǎng)合理取舍。堅(jiān)定治療信心，忘去年齡、疾病、恩怨、保持心情舒暢給自己創(chuàng)造一個(gè)愉快的生活空間是治療糖尿病的三大基礎(chǔ)療法之一。糖尿病治療之一：心理治療很多人認(rèn)為糖尿病的治療主要是飲食，運(yùn)動(dòng)以及藥物治療。其實(shí)心理治療對(duì)糖尿病的控制非常重要。樂(lè)觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定，而焦慮的情緒會(huì)引起一些應(yīng)激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌，從而拮抗胰島素，引起血糖升高，使病情加重。正確的精神狀態(tài)和對(duì)疾病的態(tài)度應(yīng)該是在醫(yī)生正確指導(dǎo)下，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，學(xué)習(xí)防治糖尿病知識(shí)，通過(guò)尿糖和血糖的監(jiān)測(cè)，摸索出影響病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特點(diǎn)，有堅(jiān)強(qiáng)的信心和毅力，認(rèn)真治療而不緊張，堅(jiān)持不懈的進(jìn)行合理的飲食、體力活動(dòng)，勞逸結(jié)合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術(shù)、重大精神負(fù)擔(dān)時(shí)，要及時(shí)正確處理?？傊?，通過(guò)心理治療的配合，達(dá)到有效的控制和防治糖尿病的目的。糖尿病治療之二：飲食治療民以食為天，人不一定每天都運(yùn)動(dòng)，但肯定每天都得吃飯。而飲食對(duì)糖尿病又有直接的影響，所以控制飲食對(duì)糖尿病治療十分重要。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：消渴多因嗜酒厚味，損傷脾胃，運(yùn)化失職，消谷耗津，縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“此肥美之所發(fā)也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”?！毒霸廊珪?shū)》曰：“消渴病，其為病之肇端，皆膏梁肥甘之變，酒色勞傷之過(guò)，皆富貴人病之，而貧賤者少有也?！敝赋龇逝终?、生活富裕者多患此病，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰島素的分泌與進(jìn)食物的多少和種類密切相關(guān)，因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ)，無(wú)論何種類型的糖尿病，病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥、采用何種藥物治療，都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。早在50年代以前，中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實(shí)踐證明，這種飲食結(jié)構(gòu)對(duì)糖尿病病人的胰島功能并無(wú)益處，而高脂肪飲食還會(huì)加重糖尿病病人的血管病變，高蛋白飲食則會(huì)致糖尿病腎病的發(fā)生率增高。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果，飲食療法的具體內(nèi)容如下：一、飲食定時(shí)定量根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長(zhǎng)-100）×0.9]估計(jì)每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異，一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同。輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來(lái)說(shuō)，孕婦、乳母、營(yíng)養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加，肥胖者酌減，使病人體重保持正常體重的5%左右，常可使病情得到滿意控制。二、合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素的比例，要合理安排和調(diào)整。既達(dá)到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要。目前，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過(guò)每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發(fā)育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過(guò)總熱量的30%，以每日每公斤體重0.6~1g為好，如肥胖病人，尤其有血脂過(guò)高或有動(dòng)脈硬化者，脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整。三、飲食計(jì)算及熱量計(jì)算供給機(jī)體熱能的營(yíng)養(yǎng)素有3種：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal4.184kj)，脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各種成分供給的熱能，再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal，碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營(yíng)養(yǎng)成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者，正常體型的成年糖尿病病人，按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算，一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來(lái)自碳水化合物，360kcal熱量來(lái)自蛋白質(zhì)，600kcal來(lái)自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物，90g蛋白質(zhì)，66g脂肪。我們強(qiáng)調(diào)通過(guò)飲食控制熱量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要機(jī)械地去計(jì)算，而應(yīng)在掌握這一計(jì)算方法后，每隔一段時(shí)間或體重有較大幅度改變時(shí)計(jì)算一下，制訂出下一階段飲食方案，而少食甜食，油膩的食品，飲食選擇既有原則但又要力求多樣。糖尿病治療之三：運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)療法是依據(jù)患者的功能情況和疾病特點(diǎn)，利用體育鍛煉防治疾病、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，幫助患者戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康的有效方法。運(yùn)動(dòng)給身體帶來(lái)的好處將在下面列舉的鍛煉法中具體闡述。在糖尿病的治療中，運(yùn)動(dòng)療法是一個(gè)重要組成部分，尤其對(duì)于老年患者、肥胖患者更為重要。祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病康復(fù)的重要性，隋代的《諸病源候論》、唐代的《外臺(tái)秘要》都記載了消渴病的體育運(yùn)動(dòng)療法。此后，歷代醫(yī)家皆有論述。到十八世紀(jì)中葉，國(guó)外的一些著名醫(yī)學(xué)家也開(kāi)始主張?zhí)悄虿』颊邞?yīng)做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，并把體力活動(dòng)、飲食控制、注射胰島素列為治療糖尿病的三大法寶。有些輕型糖尿病患者只堅(jiān)持體育鍛煉并結(jié)合用飲食控制即能達(dá)到康復(fù)。