有心臟病的父母生小孩小孩會(huì)有心臟病嗎

      先天性心臟病會(huì)遺傳嗎小兒患先天性心臟病為什么說責(zé)任在母親？先天性心臟病既然是從娘胎里帶來的，那就與胎內(nèi)的環(huán)境密切相關(guān)，或者說，與母體密切相關(guān)。如果在懷孕期間（主要是前三個(gè)月）母親患了病毒感染，尤其是風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒，就很可能造成胎兒心臟畸形，因?yàn)樾呐K的發(fā)育成形是在懷孕后的頭三個(gè)月；懷孕的母親服用太多的鎮(zhèn)靜藥、抗菌素（主要是四環(huán)素、土霉素、金霉素）和奎寧等也是原因之一；母親患有“糖尿病”、“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”等病時(shí)，也會(huì)使胎兒心臟發(fā)育不正常；高齡婦女的多產(chǎn)兒容易有先天性心臟病及其他畸形；懷孕期間接觸放射線，飲食中缺乏葉酸，孕婦的心情不佳等，均與嬰兒先天性心臟病有關(guān)系；另外，也可以見到在同一家庭中，雙胎或幾個(gè)孩子都有先天性心臟病或其他畸形，家庭成員中有人患心臟病時(shí)，小孩得先天性心臟病的也多。這些情況都說明先天性心臟病和遺傳有關(guān)。母親在懷孕期間，如能避免上述不利因素，特別是預(yù)防病毒感染，盡量少吃藥（包括中藥在內(nèi)），這對(duì)于預(yù)防胎兒心臟發(fā)育畸形是很有好處的。先天性心臟病會(huì)遺傳嗎？先天性心臟病不一定有遺傳因素，但是某些先天性心臟病兒卻與遺傳有關(guān)，不過不一定父母有心臟病，而是父母的染色體中有問題，譬如象２１—三體綜合征，１８—三體綜合征，這些有染色體位置改變或異常的都是與遺傳有關(guān)的。所以說父母有心臟病，孩子不一定有心臟病；父母沒有心臟病，孩子不一定就不會(huì)有先天性心臟病。風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥，是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后，遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。臨床表現(xiàn)是病變的瓣膜區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音；心室、心房增大，后期出現(xiàn)心功能不全等。風(fēng)濕性心臟?。ê?jiǎn)稱風(fēng)心病）是常見的一種心臟病，是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和／或關(guān)閉不全，患者中女多于男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，其次為主動(dòng)脈瓣,也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累，稱為聯(lián)合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作，瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄?？砂橛酗L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。早期可無癥狀，隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心臟增大、心律失常，一般經(jīng)過10～15年逐步出現(xiàn)心力衰竭。由風(fēng)濕熱引起的瓣膜病占其發(fā)病率的50％以上。超聲心動(dòng)圖是診斷風(fēng)濕性瓣膜病的最佳檢查方法。正常成年人二尖瓣口面積為4cm2～6cm2。病變后二尖瓣瓣口面積可減小，1.5cm2-4cm2為輕度狹窄，1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄，這時(shí)血流梗阻即相當(dāng)明顯，病人表現(xiàn)活動(dòng)后心慌、氣短、咳嗽、乏力、陣發(fā)性呼吸困難．咯血或發(fā)生心衰等，部分病例可發(fā)生心房血栓，血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞或其它臟器的栓塞。一經(jīng)明確診斷，特別是年輕病人有肺間質(zhì)水腫和陣發(fā)性呼吸困難，心功能不全，二尖瓣狹窄中、重度以上，經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)科藥物治療，收效不明顯者，應(yīng)施行手術(shù)治療，手術(shù)能使病員早期解除病痛，恢復(fù)生活能力及工作能力。風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心瓣膜病亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病，是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國(guó)最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占20%至30%。風(fēng)濕性心臟病癥狀以二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全分別敘述。（一）二尖瓣狹窄：青壯年有見濕熱病史，心功能代償期可無癥狀，失代償后，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、心悸，陣發(fā)性呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)端坐呼吸，咯血等，晚期出現(xiàn)右心衰。明顯二尖瓣面容（兩顴及口唇紫紅，心尖部觸到舒張期震顫）。（二）二尖瓣關(guān)閉不全：心功能代償期可無癥狀，一般可心悸、活動(dòng)后喘促、疲勞，乏力，咯血等左心功能不全。后期出現(xiàn)右心功能不全癥狀，如肝大，下肢浮腫。體征明顯，心尖部可見搏動(dòng)增強(qiáng)及觸到有力的局限性抬舉樣沖動(dòng)，叩診心界向左下擴(kuò)大。（三）主動(dòng)脈瓣狹窄：重癥者出現(xiàn)頭昏，甚者暈厥，心絞痛，心律失常，甚或猝死。晚期出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等左心功能不全癥狀，體征為主動(dòng)瓣區(qū)聽到響亮粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并伴有收縮期震顫等。（四）主動(dòng)脈關(guān)閉不全：失代償期可見心悸、頭部有振動(dòng)感，偶有心絞痛，重者出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，咳嗽等左心衰竭的表現(xiàn)。頸動(dòng)脈及足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，心尖瓣搏動(dòng)增強(qiáng)，向左下移位，呈抬舉性。風(fēng)濕性心臟病治療（一）二尖瓣狹窄：大咯血采取坐位，用鎮(zhèn)靜劑如安定，利尿劑如速尿等；急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似，不同之處是不宜用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥，當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時(shí)，才需用西地蘭降低心室律。當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時(shí)，首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食，利尿劑與地高辛為主治療。（二）二尖瓣關(guān)閉不全：1）內(nèi)科治療：注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。合并心衰時(shí)，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑。2）外科治療：為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施，應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù)。（三）主動(dòng)脈瓣狹窄：1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎，定期復(fù)查。中度和重度狹窄者，限制體力活動(dòng)，預(yù)防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽，用洋地黃制劑，小心應(yīng)用利尿劑。2）外科治療：重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征，人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣膜狹窄的主要方法。（四）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。2）外科治療：人工瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣返流的主要治療方法。中醫(yī)治療：1）心血瘀阻主要表現(xiàn)：心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，咳嗽甚則咯血，兩顴紫紅，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，治療原則：活血化瘀，理氣通絡(luò)。2）氣血兩虛主要表現(xiàn)：心悸氣短，頭暈乏力，面色無華，睡眠欠佳，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。治療原則：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。3）心腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)：心悸眩暈，胸脘痞滿，咳嗽喘急，甚則不得臥。浮腫尿少，手足不溫，舌質(zhì)淡紫，脈沉細(xì)而數(shù)或結(jié)代。治療原則：溫陽(yáng)利水，左以扶正。風(fēng)濕性心臟病護(hù)理風(fēng)濕性心臟?。ê?jiǎn)稱風(fēng)心病）是常見的一種心臟病，是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果，表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和／或關(guān)閉不全，患者中女多于男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見，也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累，稱為聯(lián)合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作，瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄。早期可無癥狀，隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心臟增大、心律失常，一般經(jīng)過10～15年逐步出現(xiàn)心力衰竭。因此對(duì)患風(fēng)心病者應(yīng)注意休息和在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。有的病人能作手術(shù)治療。護(hù)理要點(diǎn)◆注意休息，勞逸結(jié)合，避免過重體力活動(dòng)。但在心功能允許情況下，可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作?！纛A(yù)防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發(fā)生感染可選用青霉素治療。對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素或林可霉素治療。◆心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入，飲食中適量限制鈉鹽，每日以10克（2錢）以下為宜，切忌食用鹽腌制品。◆服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等?！舴款澋牟∪瞬灰俗鲃×一顒?dòng)。應(yīng)定期門診隨訪；在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療，何時(shí)進(jìn)行，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定?！羧缧璋窝阑蜃髌渌∈中g(shù)，術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。風(fēng)濕性心臟病中醫(yī)治療治療建議出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。風(fēng)心病出現(xiàn)心力衰竭、心房顫動(dòng)、腦栓塞等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療?？稍谥嗅t(yī)師的辨證基礎(chǔ)上選用以下中成藥：1.屬心陰虧損型宜滋陰養(yǎng)血，寧心安神?？煞焱跹a(bǔ)心丹、朱砂安神丸。2.屬心氣不足型宜養(yǎng)心益脾，溫陽(yáng)補(bǔ)氣?？煞w脾丸、柏子養(yǎng)心丸。3.屬心血瘀阻型宜通陽(yáng)益氣、活血化瘀?？煞痧鐾?、冠心蘇合丸、復(fù)方丹參片等。注意事項(xiàng)1.不要過度進(jìn)行體力勞動(dòng)，但又不能消極靜養(yǎng)。要經(jīng)常參加體育鍛煉，以不增加癥狀為度。2.每頓飯都不可以吃得過飽而增加心臟負(fù)擔(dān)，宜少食多餐。食物宜細(xì)軟，易于消化，清淡；不要食入過多的鹽類，有心衰水腫時(shí)更要控制鈉鹽的攝入。3.要避免著涼、感冒，積極治療扁桃腺炎等
      

      研究發(fā)現(xiàn)，若父母一方有心臟病史，那子女極有可能也會(huì)出現(xiàn)心臟病，多見于中年時(shí)候。最近一項(xiàng)報(bào)道指出：父親在55歲以前出現(xiàn)心臟病或是母親在65歲以前出現(xiàn)心臟病，其子女在中年時(shí)期發(fā)生心臟病的幾率將大大地高于父母雙親無心臟病史的人群：男性的發(fā)生率是正常人的2.6倍，女性是正常人的2.3倍。針對(duì)心臟病的遺傳性，專業(yè)人士建議：當(dāng)您父母一方或雙方患有心臟病，了解他們的患病年齡、確診時(shí)間很重要，將這些情況告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助您采取一定的措施預(yù)防心臟病的發(fā)生，尤其是當(dāng)您已經(jīng)出現(xiàn)了某些發(fā)病的跡象時(shí)（如出現(xiàn)了高膽固醇、高血壓），這樣做更具有價(jià)值。醫(yī)生也會(huì)對(duì)有家族心臟病史的高膽固醇或高血壓患者進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的強(qiáng)化治療，盡量在早期得到理想的控制，防止病情進(jìn)展、惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥。