請問慢性胃炎和十二指腸胃潰瘍應該禁忌什么和吃什么藥

      您好：（1）少食多餐，定時定量，避免暴飲暴食。病情一般者，可采用少渣半流飲食，一日五餐。進入恢復期時，可食用少渣軟飯，以一日四餐為宜。如熱量攝入不足，可用干稀搭配的加餐方法補充，如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等。 （2）防止貧血或營養(yǎng)不良。萎縮性胃炎患者，常伴有缺鐵性貧血，飲食中熱能和各種營養(yǎng)素要充足、均衡。對出現(xiàn)貧血或營養(yǎng)不良者，在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟，并注意維生素C和B族維生素的補充，包括維生素B12和葉酸，適量增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。 （3）調適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類，如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少，應給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯，米粥，帶酸味的食品，帶香味的調味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者，則與之相反，應避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯，而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調菜肴，如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等，以減少胃受刺激的胃酸分泌；多飲用牛奶、豆?jié){、烤面包以及新鮮蔬菜，水果等以中和胃酸。 （4）食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空，易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用， 不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分 粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等，主食可采用細 面條、面片、饅頭、花卷、發(fā)糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切 忌吃不發(fā)酵的面食，如家常烙餅、餡兒餅、水餃等。還有粗糧粗做與 難消化的食品，如玉米餅、糯米飯、年糕等，這些食品在胃內停留時 間長，會加重胃腸負擔。 （5）食物的制作要細、碎、軟、爛。烹調方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等，以保護胃黏膜。多食不含粗纖維的蔬菜和水果，如嫩黃瓜、西紅柿（去皮籽）、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜葉、土 豆、胡蘿卜等，烹制時應切細絲、小丁、薄片、煮熟，有的制成泥， 如土豆泥等，以易于消化；水果要成熟的，食時要去皮籽，如香蕉、 蘋果、梨等，并應養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣。 1．消除病因去除致病因素，如戒煙茶酒，避免對胃粘膜有刺激的食物和藥物；如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯膽汁返流者，可服用胃復安和膽酪胺治療。 2．藥物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發(fā)作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。④抗菌藥物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁，對本病的發(fā)展有一定的關系．可短期內選用不易被吸收的抗菌藥物口服，如痢特靈、慶大霉素、鏈霉素等。⑤中成藥：香砂養(yǎng)胃九、陳香露和猴菇菌片等，對改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等癥狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素B12。 3．手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎癥、糜爛或潰瘍，而病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌變可疑者，即應考慮手術治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應急于手術，而宜每3～6個月進行X線或纖維胃鏡及胃粘膜活檢隨訪。