請(qǐng)問(wèn)我是不是得了淋病？

      淋病是由淋球菌引起的一種泌尿生殖器粘膜傳染性炎癥疾病，通過(guò)性接觸直接傳染.在各種性病中，淋病發(fā)病率最高.由于女性患者有些為無(wú)癥狀的帶菌者，加之青霉素酶抗藥性菌株和多種抗生素抗藥性菌株的出現(xiàn)，使淋病的防治發(fā)生困難，成為當(dāng)前性病中的重點(diǎn)疾病.
      人類是淋球菌的唯一天然宿主.淋病主要通過(guò)性交傳染，也可通過(guò)被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、醫(yī)療器械而間接傳染，特別是幼女常通過(guò)間接途徑而被感染.新生兒可通過(guò)患淋病孕婦的產(chǎn)道而被感染，引起淋菌性結(jié)膜炎.淋病主要發(fā)生于性活躍的中青年.臨床上有5％-20％的感染者可無(wú)明顯癥狀，易造成誤診、漏診.
      如果治療及時(shí)、合理，急性淋病是完全可以徹底治愈的.癥狀持續(xù)兩個(gè)月以上稱為慢性淋病.慢性淋病是由于病人患了急性淋病后未作治療或治療不合理、不徹底、性生活無(wú)節(jié)制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、糖尿病、腫瘤）所致.慢性淋病女性患者的尿道旁腺、前庭大腺、宮頸腺體和輸卵管的皺褶內(nèi)，長(zhǎng)期潛伏有淋球菌，雖然檢查時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)卻照樣有傳染性.
      一般來(lái)說(shuō)，在各種性病中最易治愈的是淋病，但往往由于治療不當(dāng)或不徹底而增加了治愈的難度.造成淋病難以徹底治愈的原因有3：一是沒有到性病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)治療（包括缺乏專業(yè)技術(shù)人員和治療原則）;2是不管是否淋病，也不管治愈與否，盲目打針、吃藥;3是不管病情是否需要，濫用抗生素，只要患者急于治病，就采用最高檔的、最新的、進(jìn)口的抗生素.以上情況勢(shì)必造成淋菌的耐藥菌株過(guò)早、過(guò)快地出現(xiàn)，不但給治療帶來(lái)困難，而且導(dǎo)致淋菌流行更為嚴(yán)重，給我國(guó)性病防治工作造成極大的困難.
      為了避免經(jīng)濟(jì)和身體雙重?fù)p失，得了淋病后，請(qǐng)及時(shí)到性病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)就診，切莫誤診誤治，造成終生遺憾.
      （2）淋病的藥物治療
      由于淋病雙球菌對(duì)抗生素敏感，急性感染無(wú)合并癥者，只要用藥及時(shí)、足量，合理應(yīng)用抗生素，則見效快、治愈率高.目前常用藥物有以下幾種：
      1、青霉素：480萬(wàn)單位或氨芐青霉素3克，每日1次，共用7天~14天，為1療程.
      2、2甲胺4環(huán)素（美滿霉素）：第一天口服2次，每次200毫克，以后每天服2次，每次100毫克，連服藥4天，為1療程.對(duì)無(wú)并發(fā)癥淋病患者，治愈率可達(dá)100％，該藥具有高效、速效，無(wú)嚴(yán)重副作用等特點(diǎn).
      3、壯觀霉素（淋必治）：男性患者每次2克，臀部肌肉注射;女性患者每次4克，分2側(cè)臀部肌肉注射，用藥后尿痛和排膿癥狀，大多可在3小時(shí)~5小時(shí)內(nèi)明顯減輕或消失.首次治療者一般用藥3天~5天可治愈，曾經(jīng)治療者，需適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間.該藥的特點(diǎn)是對(duì)青霉素治療失敗者有效，亦可用于青霉素過(guò)敏的患者.
      4、頭孢3嗪（菌必治）：每次200毫克肌肉注射，注射后2小時(shí)~4小時(shí)癥狀明顯減輕，24小時(shí)后癥狀可消失.其特點(diǎn)是療效高，1次給藥即可達(dá)到治療目的.
      5、頭孢氨噻肟鈉：每次肌肉注射1克,治愈率可達(dá)95％以上，倘若同時(shí)服用丙磺舒1克，或同時(shí)注射：1％或2％利多卡因3毫升~4毫升，效果將更好.該藥對(duì)青霉素治療失敗者有效.
      6、氟哌酸（淋得治或淋克星）：急性淋病患者每日1次口服800毫克（或每次400毫克，日服2次），連服3天.慢性淋病患者首次口服800毫克，以后每次400毫克，日服3次，連服5天~7天;治愈率可達(dá)95％以上.
      7、氟嗪酸（泰利必妥）：急性男患者每次口服400毫克，女患者每次口服600毫克，或男女患者均為每次口服200毫克，日服2次，連續(xù)服用3天~5天，治愈率均可達(dá)到95％以上.該藥不僅治療淋病，還能治療非淋菌性尿道炎.
      8、環(huán)丙氟哌酸（悉復(fù)欣）：急性淋病患者：1次口服500毫克，必要時(shí)可于第2天再服500毫克，治愈率可達(dá)99％.
      9、復(fù)方新諾明：每次1克，每日2次，共服5天~7天.但在臨床上，淋病病程遷延數(shù)月甚至數(shù)年而屢治不愈者并不少見，有的患者諱疾忌醫(yī)，治療不及時(shí)、不徹底、不合理（個(gè)體游醫(yī)、假藥、劣質(zhì)藥等），以致淋菌繼續(xù)發(fā)展，成為內(nèi)生殖器炎癥;若夫妻一方患病后未能及時(shí)治療仍過(guò)性生活，或一方性生活混亂、嫖娼、賣淫等，均會(huì)引起反復(fù)感染;還有耐藥菌株的產(chǎn)生，使藥物療效相對(duì)性下降，經(jīng)治療后雖可緩解癥狀，但不能根治.一旦病情轉(zhuǎn)為慢性，往往留下后患，給治療帶來(lái)極大困難，臨床上為求得徹底治愈，應(yīng)在治療結(jié)束后4天~7天重復(fù)做尿道或?qū)m頸管分泌物涂片及細(xì)菌培養(yǎng)，以后每月復(fù)查1次，再服藥7天，連續(xù)3個(gè)月均為陰性方為治愈.
      在治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①首選淋必治，次選青霉素類，再選其他抗生素類.②用藥劑量要大，時(shí)間要足夠，方法要科學(xué).③治療要徹底，即癥狀全部消失、尿液澄清，前列腺液或?qū)m頸分泌物涂片淋菌陰性.④夫妻雙方或性伴侶同查同治.⑤治療中切莫聽信游醫(yī)的偏方或“祖?zhèn)髅胤健倍鴣y用藥，以防延誤病情.⑥治愈后應(yīng)潔身自愛，杜絕冶游，以防重新感染.
      治療
      1、治療原則：
      (1)盡早正規(guī)治療：一旦確診，應(yīng)及時(shí)給予正規(guī)治療，以免延誤病情;
      (2)合理選擇藥物：根據(jù)淋菌對(duì)藥物的敏感性與耐藥性、藥物的價(jià)格、使用方便與否、藥物的毒副作用以及病人的病情，綜合考慮，選擇合適的藥物;
      (3)謹(jǐn)慎治療并發(fā)癥：對(duì)于有并發(fā)癥者，治療劑量要足，療程要夠長(zhǎng)，并要求聯(lián)合藥物治療，以期達(dá)到治愈目的;
      (4)同時(shí)治療合并癥：對(duì)于有合并癥者，既要治療淋病，也要治療其他性病，以免顧此失彼;
      (5)留意孕婦與新生兒：對(duì)于孕婦及新生兒，用藥時(shí)應(yīng)特別注意，凡是有影響胎兒及新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的藥物，都不能使用;
      (6)定期復(fù)查隨訪：對(duì)于完成療程者，應(yīng)在治療后一周復(fù)查，臨床癥狀與體征消失，涂片檢查或培養(yǎng)結(jié)果陰性者方告治愈.
      2、治療方案：
      (1)無(wú)并發(fā)癥淋病：采用如下方案之一治療.
      1)頭孢曲松：0.25克，一次性肌注;
      2)頭孢呋新：1.5克，一次性肌注;
      3)環(huán)丙沙星：0.5克，頓服;
      4)多氟哌酸：0.4克，頓服;
      5)壯觀霉素：每日2-4克，肌注，連用2-3天;
      6)酞氨芐青毒素：1.5克，頓服，同時(shí)加服1.0克丙磺舒.
      (2)播散性淋?。翰捎萌缦路桨钢恢委?
      1)頭孢曲松：1.0克，靜滴或肌注，每日1次，連用7天;
      2)壯觀霉素：2.0克,肌注，每日2次，連用7天.
      (3)淋菌性眼炎：
      1)成人淋菌性眼炎：頭孢曲松1.0克，一次性肌注;
      2)新生兒淋菌性眼炎：頭孢曲松每公斤體重25-50毫克，一次性肌注.
      3)除系統(tǒng)用藥外，患眼需用生理鹽水沖洗，每隔30-60分鐘一次，共6次.
      4)兒童淋?。侯^孢曲松125毫克，一次性肌注.適用于無(wú)并發(fā)癥者.
      5)淋病并發(fā)癥與合并癥：采用聯(lián)合藥物治療，病情嚴(yán)重者應(yīng)住院治療.
      

      不要亂用藥治療到皮膚性病科去作培養(yǎng)才能診斷有沒有淋病.
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我是不是得了淋??？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！