健康咨詢描述:
我父親于2005年4月底確診為“慢性粒細胞白血病”,一直于溫州本地醫(yī)院治療??诜?**4#/d,1個月后達到血像CR,3個月后準備檢查骨髓RCR/ABL融合基因時出現(xiàn)病性變化,WRC升至40*10^9/L左右,PLT降至10*10^9/L左右,復(fù)查骨髓示CML-急淋變,CD20 1+1,BCR-ABL融合基因1+1,未作染色體分析。 2005年9月開始VDP方案治療(DNR總量為180mg),復(fù)查骨髓為CR BOR-ARL融合基因1+1,準備作異基因造血干細胞移植。2005年10月開始VDP方案鞏固1個療程(DNR總量350mg),出現(xiàn)PLT動態(tài)上升,最高升至180*10^9/L,WBC,RBC,HB等變仿高,未見下降趨勢,骨髓活檢示巨核細胞上升,未見骨髓纖維。目前考慮向原發(fā)性血小板增生癥轉(zhuǎn)治。第二周期VDP方案結(jié)束后,05年11月初實發(fā)肺部真菌感染,并伴有高燒,16日體溫回復(fù)正常。20日并發(fā)周圍神經(jīng)病變,具體癥狀為下嘴唇無法合龐,雙眼皮下垂,12月14日腰間穿刺術(shù)顯示腦積液中有白細胞.確定為白細胞侵入大腦造成雙徹面癱!主治醫(yī)生認為已經(jīng)是白血病后期,只有3-6個月生存時間.
我想請問各位醫(yī)師,像我父親這種情況下一步要怎么樣治療? 怎么減少痛苦盡量延長生存時間?
請各位醫(yī)師能提供你認為合適的治療方案!謝謝!
您好:用于治療的藥物本身并不能治愈本病,亦不能使存活期延長,并具有嚴重的副作用。過度治療帶來的危險性遠遠大于治療不足。當淋巴細胞數(shù)量太高時,可給予單獨的抗腫瘤藥物或同時給予皮質(zhì)激素。強的松以及其他皮質(zhì)激素對晚期病人有時能迅速改善病情。然而這種反應(yīng)常較短暫,并且長期使用此類藥物會帶來許多不良反應(yīng),例如會增加嚴重感染的危險性。對B細胞白血病,治療藥物有烷化劑,它通過DNA交聯(lián)作用而殺滅腫瘤細胞。對毛細胞白血病。α-干擾素和噴司他丁具有很高的療效 對于你現(xiàn)在地情況可考慮給予放射治療。
溫馨提示:
鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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