健康咨詢描述: 我在進(jìn)行血常規(guī)檢測的時候,化驗結(jié)果為血沉,我不懂這是什么意思,您能幫助我介紹一下,什么是血沉,有什么危害么?
血沉的全稱是紅細(xì)胞沉降率,英文縮寫為ESR,是一項非特異性的化驗項目。這就是說,血沉加快并不能確定患有哪種病,血沉正常也不意味著沒有病。測定血沉可以了解疾病和觀察疾病的發(fā)展和變化,需要與其他化驗結(jié)果和臨床資料結(jié)合分析,才能對疾病診斷有所幫助。
判斷血沉結(jié)果的正常與否需按性別區(qū)分,參考范圍(魏氏法):男性為0~15mm/1小時,女性為0~20mm/1小時。血沉可因生理因素而加快,如女性在月經(jīng)期間和妊娠期間可達(dá)到40毫米左右,小兒及50歲以上的老人血沉可略快于參考范圍,此時可能與疾病無關(guān)。
血沉加快常與以下疾病有關(guān):
△炎癥性疾病,如急性細(xì)菌性炎癥,2~3個小時就會出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象;
△各種急性全身性或局部性感染,如活動性結(jié)核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;
△各種膠原性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;
△組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷、大手術(shù)導(dǎo)致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快;
△患有嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢。
血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒悠谘良涌?病情好轉(zhuǎn)時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進(jìn)入活動期,長期穩(wěn)定在參考范圍內(nèi)就說明病情得到了控制。
將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度,稱為紅細(xì)胞沉降率,即血沉(ESR)。
血沉加快可見于某些生理情況:婦女月經(jīng)期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者,多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情況中可見于各種炎癥(急、慢性炎癥,如結(jié)核、結(jié)締組織病、風(fēng)濕熱等)。組織損傷和壞死,也可短期增加。惡性腫瘤中,尤其是惡性程度高、增長迅速的腫瘤更明顯。多種高球蛋白血癥均可見血沉增快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓病、巨球蛋白血癥、肝硬化、慢性腎炎等。在貧血、高膽固醇血癥時也可出現(xiàn)血沉增快。因而,血沉增快,病因復(fù)雜,無特異性。
血沉參考值男性0——15mm/h女性0——20mm/h
增快常見于
1生理性如婦女月經(jīng)期,妊娠后3個月至產(chǎn)后1個月,小兒和50歲以上老人。
2急性炎癥時
3血液病
4梅毒、瘧疾、鉛、砒中毒,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),腎炎和腎病
5結(jié)核病和風(fēng)濕病活動期等。
排除以上疾患,如果一切均正常,對身體也不一定有什么危害。
病情分析:
血沉是將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度,稱為紅細(xì)胞沉降率。
指導(dǎo)意見:
建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動,仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
以上是對“血沉是什么意思?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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