健康咨詢描述:
醫(yī)生:
您好!
我媽媽今年47歲了,她患有食道炎和淺表性胃炎。
我媽媽的主治醫(yī)生沒有說是什么類型的食道炎。
我想請(qǐng)假醫(yī)生幾個(gè)問題:
1、我媽是否是反流性食道炎?
2、我媽現(xiàn)在的藥物治療是:這種治療方案是否可行呢?
3、洛賽克分為進(jìn)口和國產(chǎn)兩種,是否兩種藥效有很大區(qū)別?
4、檢查報(bào)告上說著有多處地方有充血現(xiàn)象,是否是個(gè)很嚴(yán)重的問題呢?如果沒有治療好充血導(dǎo)致的更嚴(yán)重的癥狀是什么呢?
5、我們家是南方的,飲食方面以米飯為主,是否真要像網(wǎng)上所說少吃米飯呢?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)多月,以前也發(fā)生過,這次最嚴(yán)重。
病史:
無過敏史,我媽媽腸胃一直都有問題。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
診斷:1、食管、賁門炎(糜爛)
2、十二指腸球部降部炎癥
3、淺表性胃炎
治療效果:服用藥物已有一個(gè)月的時(shí)間,且進(jìn)行了輸液治療。
輔助檢查:
我媽媽做了胃鏡,結(jié)果如下:
食道:食管黏膜充血,片狀糜爛,齒狀線清晰。
賁門:粘膜充血,片狀糜爛。
胃底:充血。
胃體:粘膜充血。
胃角:弧度存在粘膜光滑柔軟,蠕動(dòng)可。
胃竇:粘膜光滑,紅白相間,以紅為主。
幽門:呈園形,開閉尚可。
十二指腸:球部黏膜充血水腫,片狀糜爛,羽毛狀結(jié)構(gòu)減退,壁有較多黏液附著,降部充血。
診斷:1、食管、賁門炎(糜爛)
2、十二指腸球部降部炎癥
3、淺表性胃炎
你好:【治療】一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾?。蝗?、對(duì)癥治療,應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物;(一)針對(duì)胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對(duì)低酸或胃酸正常者:給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床,可以適當(dāng)選擇應(yīng)用;(三)胃動(dòng)力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,應(yīng)積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對(duì)幽門螺桿菌的清除,??扇〉脻M意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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