母親對于高血壓的藥物的不良反映
健康咨詢描述： 我母親53歲，患高血壓8年了，屬原發(fā)型，原來用藥很多，可用藥后一兩月后療效就減退，現(xiàn)在常用中藥西藥服后均有胸悶心悸渾身無力，頭暈癥狀，現(xiàn)血壓100－190我很困惑，希望專家給予作答，謝謝
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你好：一定要堅持用藥。1、堅持用藥2、選擇適用于個體服用的藥物3、根據(jù)病情和不良反應(yīng)，請醫(yī)生更換降壓藥種類降壓藥物選擇原則是：1、有穩(wěn)定的降壓作用，副作用少，使用方便，價格低廉。2、平穩(wěn)降壓可長期服用。3、對高血壓易損的臟器、心、腦、腎有保護作用。常用的降壓藥物有：1、利尿劑：雙氫克尿噻、速尿等；使用于心衰患者，不適用于糖尿病、痛風(fēng)、高血脂。2、鈣離子拮抗劑：如硝本地平緩釋片，心痛定適用于高血壓合并腦動脈硬化和心絞痛，不適用于心功能不全、心動過速，心臟傳導(dǎo)阻滯。3、β受體阻滯劑：常用藥有心得安、倍他洛克；適于心絞痛、心肌梗死，快速心律失常，不適用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂異常。4、復(fù)合劑：降壓零號、復(fù)方降壓片。常見的副作用是：嗜睡、頭脹、乏力、鼻塞。
高血壓的治療用藥首先應(yīng)該明確高血壓病因，如果是繼發(fā)型高血壓，即由別的疾病引發(fā)的，就應(yīng)該積極治療原發(fā)病，高血壓的治療就不一定很重要。如果是原發(fā)性高血壓，就應(yīng)重點控制血壓。傳統(tǒng)的一線降壓藥有一下類型：①利尿劑②α1受體阻滯劑③β受體阻滯劑④鈣通道阻滯劑⑤血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。各類藥物有自己的策重點和局限性，選擇和組合時應(yīng)注意。一般按以下并發(fā)癥狀選藥：（1）左室壁肥厚選④⑤；（2）胰島素抵抗者選②⑤；（3）腎功能異常者選④⑤；（4）有冠心病者選③④⑤。降壓藥的用應(yīng)方法：先從一種藥物，小劑量開始，必要時可增加劑量。4周后血壓沒有得到滿意控制者，可換用或加用另一類降壓藥。多數(shù)患者聯(lián)合用應(yīng)兩種降壓藥后，血壓可降至正常或接近正常水平。
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