健康咨詢描述: 我兒子到今天為止正好三個月大,5月30日輕微咳嗽幾下,6月1日咳嗽的有點明顯了,趕緊到我們鎮(zhèn)醫(yī)院,那有兒研所的退休老大夫,經(jīng)過診斷為支氣管炎,開了頭孢和止咳嗽的糖漿,吃了6天不見太好轉(zhuǎn),趕緊又到北京兒童醫(yī)院,開的藥也是頭孢克洛和止咳化痰的,吃了3天還一樣,又趕緊掛了北京兒童醫(yī)院的專家號,讓我們輸液,淆炎的還是頭孢,輸了6天液情況稍微有點好轉(zhuǎn),但效果還是不大,后人家建議看中醫(yī),我們就到廣安門中醫(yī)院掛的史英杰專家的號,吃了5天中藥,沒見好轉(zhuǎn),經(jīng)人介紹到北京中醫(yī)醫(yī)院找的張巨明大夫,開了5副重要是給我喝的,喂奶給孩子喝,今天第三天,孩子晚上還是咳嗽,只要他躺著睡覺一般30分鐘左右就咳嗽,咳嗽時有點咳不出來咽不下去的感覺,憋的滿臉通紅,喘好氣之后,就聽見咕咚咕咚往下咽吐沫似的,嘴里有白色透明的吐沫,有點粘稠,醒著的時候基本不咳嗽.晚上基本上得咳嗽4-5回.請問我該怎么辦啊???
<P>拍胸片了沒有?如果胸片正常首先考慮咳嗽變異性哮喘.</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">咳嗽變異性哮喘又稱為過敏性哮喘,隱匿性哮喘,咳嗽性哮喘.它是以慢性咳嗽為唯一表現(xiàn)的特殊類型的哮喘,它在兒童中的患病率大約為0.77%到5.0%.</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">由于患有哮喘的病兒的呼吸道持續(xù)存在變態(tài)反應(yīng)性的炎癥,支氣管上皮腫脹,使得氣道內(nèi)皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人,因此,對各種外界刺激物的感應(yīng)性增高,稍有刺激就發(fā)生哮喘;并且哮喘難以治愈.</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">咳嗽變異性哮喘的特點是:</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">1,咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作一個月以上,常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽,運動后加重,痰少;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">2,化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經(jīng)過長期的抗生素治療無效;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">3,用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">4,有個人過敏史或者家族過敏史;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">5,運動,冷空氣,過敏原或者病毒性感染等誘發(fā)哮喘發(fā)作;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">6,哮喘有季節(jié)性,多見于春,秋兩季且反復(fù)發(fā)作;</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">7,胸部X線片顯示正?;蛘叻渭y理增加但無其他器質(zhì)性改變.</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">如果患兒有上述特點,又排除其他有關(guān)的器質(zhì)性疾病,就應(yīng)該懷疑咳嗽變異性哮喘,帶孩子去哮喘門診詳細(xì)檢查.</P>
<P style="TEXT-INDENT: 2em">對咳嗽變異性哮喘的治療主要采用抗過敏藥物:非那根,酮替芬;止咳平喘藥如:氨茶堿,美喘清;也可以用預(yù)防性用藥如氣管炎菌苗片等.對于個別用上述藥物效果不佳的可以用糖皮質(zhì)激素治療,例如:口服強地松,或者吸入普米克氣霧劑,必可酮氣霧劑,一般哮喘會好轉(zhuǎn),咳嗽消失.</P>
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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