健康咨詢描述: 天氣一涼胃總是不舒服,尤其在冬天一到晚上下班回家胃里就充滿了涼氣,這是不是胃脹氣,應(yīng)該怎么保養(yǎng)一下?
您好:你的情況還是屬于有慢性胃炎的癥狀!慢性胃炎是一種常見病,是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎性病變??煞譃槁詼\表性、慢性萎縮性和特殊類型胃炎等類型。約70%~80%的患者沒有癥狀,部分患者則有上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感,也有的食欲不振、噯氣和反酸,少數(shù)可有消化道出血、貧血等。但是,這些癥狀沒有特異性,與胃十二指腸潰瘍病或良惡腫瘤、慢性胰膽疾病、甚至橫結(jié)腸疾病的癥狀多有交叉,單純根據(jù)癥狀常難以區(qū)別。此外,由于慢性胃炎的病因不同、病情狀況和發(fā)展階段不同,診斷和治療的重點(diǎn)和方法也有所不同??职┬睦聿豢砷L(zhǎng),防癌措施不可少:慢性淺表性胃炎發(fā)病率甚高,甚至不癌變。部分淺表性胃炎可發(fā)展為萎縮性胃炎,約2%~5%慢性萎縮性胃炎可能癌變,癌變過程常常經(jīng)歷腸化、不典型增生等由輕至重的不同階段,是一個(gè)歷時(shí)數(shù)年至數(shù)十年的漫長(zhǎng)發(fā)展過程。研制或開發(fā)能阻止或逆轉(zhuǎn)這一過程的藥物最為理想,但是,至今尚無有肯定療效的藥物產(chǎn)生。因此,定期復(fù)查胃鏡成為了防治工作的重點(diǎn),有些患者由于恐懼心理試圖以B超等代替胃鏡檢查是不可取的。有些輕度腸化和輕度不典型增生伴隨炎癥的好轉(zhuǎn)或治愈而消失,對(duì)于大腸腺化生、中重度不典型增生則應(yīng)重點(diǎn)觀察,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)可治愈的早期胃癌,及時(shí)治療,早期胃癌的治愈率可達(dá)95%以上。一般1~2年檢查一次胃鏡為宜,重度不典型增生1~3月復(fù)查較好。配合一定的藥物治療更佳。作為患者只要與醫(yī)生合作,不必產(chǎn)生恐懼心理。切忌不規(guī)則濫服藥物:無癥狀淺表性胃炎不必用藥。慢性胃炎可以有酸相關(guān)性癥狀,如泛酸、燒心、餐前上腹痛餐后緩解等,應(yīng)使用中和或抑制胃酸的藥物;也可以有動(dòng)力相關(guān)性癥狀,如上腹部脹痛餐后加重等,選用胃腸道促動(dòng)力劑為宜;這些藥物的療效和可能的副作用存在個(gè)體差異,而且最好按療程使用。慢性胃炎病因很多,如幽門螺桿菌感染、刺激性食物、藥物、環(huán)境、心理因素、遺傳因素等。其中,幽門螺桿菌感染應(yīng)該有選擇性地按療程聯(lián)合使用抗生素治療,以達(dá)根除的目的,主要適合于慢性活動(dòng)性胃炎和中度以上不典型增生患者。不恰當(dāng)?shù)倪x擇不但達(dá)不到根除目的反而可能引起細(xì)菌耐藥,甚至引起不良反應(yīng)。中重度不典型增生的治療藥物雖尚不成熟,但可以有選擇地試用,也不可過多過濫。因此,在醫(yī)生指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下服藥最安全。調(diào)理好心態(tài),克服不良生活習(xí)慣:不良的精神因素、嗜食刺激性食物或藥物、酗酒、吸煙等都可能是慢性胃炎的病因,也可使病情加重,應(yīng)予避免,避免受涼也很重要。慢性胃炎患者的飲食并無特殊限制,可根據(jù)個(gè)體反應(yīng)或習(xí)慣選擇,不使癥狀加重或反復(fù)的食物皆可食用。
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