健康咨詢描述:
患者性別:
女
發(fā)病以有半年,無法小便需要用手協(xié)助才行
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
診斷說是神經(jīng)性膀胱病,開了一些治腎病的藥并無效果.
只能用手術(shù)治療嗎,可以吃那些藥來治這種病嗎?謝謝了
<P>有沒有糖尿病?</P>
<P>控制排尿的中樞神經(jīng)(腦或脊髓)或周圍神經(jīng)受到損害后引起的排尿功能障礙.簡稱神經(jīng)原性膀胱.幾乎每種神經(jīng)病變都能影響膀胱的功能,但同一類的神經(jīng)病變可以在不同病人發(fā)生完全不同的膀胱功能改變,原因不清楚.常見的神經(jīng)原性膀胱病因是:脊髓損傷,多發(fā)性硬化,腦血管病變,帕金森氏病,糖尿病,脊膜膨出以及手術(shù)引起的神經(jīng)損傷等.神經(jīng)原性膀胱一般分為兩類:①逼尿肌反射抗進(jìn),這類膀胱的逼尿肌對(duì)刺激的反應(yīng)有反射抗進(jìn)現(xiàn)象.②逼尿肌無反射,這類膀胱的逼尿肌對(duì)刺激無反射現(xiàn)象.病變?cè)谂拍蛑行囊陨弦鸠d攣性膀胱,表現(xiàn)為容量小,不自由收縮,膀胱內(nèi)壓升高,逼尿肌增厚等病狀.骶部脊髓2~4是排尿中心的損傷,糖尿病神經(jīng)病變等引起無張力膀胱,表現(xiàn)為容量大,內(nèi)壓低,無自主性收縮,外括約肌張力 低下等.<BR> 神經(jīng)原性膀胱常有排尿困難,排尿不易控制,并有神經(jīng)損害的各種病狀.尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確神經(jīng)原性膀胱的類型.尿檢查可明確是否合并感染.腎功能測定可明確有無尿毒癥.泌尿系造影可了解有無腎積水及輸尿管回流,膀胱形態(tài)似寶塔形,伴假性憩室.<BR> 治療可采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法保護(hù)腎臟功能;也可用膀胱導(dǎo)尿,間歇導(dǎo)尿,Ditropan治療,電刺激排尿等方法.如已有嚴(yán)重腎功能損害,需行尿流改道手術(shù).尿失禁時(shí)可采用近年設(shè)計(jì)的各種應(yīng)用電極控制排尿的器械.<BR></P>
藥物治療可能效果不佳.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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