紫癜腎炎和腎炎在病因、癥狀、檢查、治療方法等方面存在不同。
1. 病因:紫癜腎炎常因過敏性紫癜引發(fā),是機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液滲出形成紫癜,進(jìn)而累及腎臟;腎炎病因多樣,可由感染、自身免疫、遺傳、藥物等多種因素引起,發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。
2. 癥狀:紫癜腎炎除有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等腎臟癥狀外,還伴有皮膚紫癜,多發(fā)生于下肢及臀部,呈對(duì)稱性分布,可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等腎外表現(xiàn);腎炎主要以腎臟相關(guān)癥狀為主,如蛋白尿表現(xiàn)為尿液中泡沫增多且不易消散,血尿可呈肉眼血尿或鏡下血尿,水腫常見于眼瞼、下肢等部位,高血壓可導(dǎo)致頭痛、頭暈等。
3. 檢查:紫癜腎炎檢查除尿常規(guī)、腎功能等常規(guī)檢查外,還需檢查血清IgA等指標(biāo),皮膚活檢有助于明確診斷;腎炎檢查項(xiàng)目類似,但可能更側(cè)重于自身抗體、補(bǔ)體等檢查,以明確腎炎的具體病理類型。
4. 治療方法:紫癜腎炎治療需積極尋找并去除致敏因素,使用抗過敏藥物、糖皮質(zhì)激素等控制病情,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑;腎炎治療根據(jù)不同病因和病理類型,采取針對(duì)性治療,如控制感染、抑制免疫反應(yīng)、控制血壓、減少蛋白尿等。
日常要注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。